Постановление Правительства РФ от 06.07.1998 N 709

"О мерах по реализации Федерального закона "Об актах гражданского состояния"

Документ по состоянию на август 2014 г.


Во исполнение Федерального закона "Об актах гражданского состояния" Правительство Российской Федерации постановляет:

1 - 2. Утратили силу. - Постановление Правительства РФ от 02.02.2006 N 61.

3. Утвердить прилагаемые формы бланков записей актов гражданского состояния и формы бланков свидетельств о государственной регистрации актов гражданского состояния и ввести их в действие в I квартале 1999 г.

4. Установить, что бланки свидетельств о государственной регистрации актов гражданского состояния являются документами строгой отчетности и изготавливаются на специальном материале с водяными знаками, изображающими Государственный герб Российской Федерации, и иными видами защиты от подделки.

Бланки свидетельств о государственной регистрации актов гражданского состояния изготавливаются по единому образцу, утвержденному Министерством юстиции Российской Федерации, на государственном языке Российской Федерации - русском языке, а в случае установления республикой - субъектом Российской Федерации своего государственного языка (языков) бланки свидетельств о государственной регистрации актов гражданского состояния могут изготавливаться на русском языке и на государственном языке (языках) республики.

Абзац утратил силу. - Постановление Правительства РФ от 08.12.2008 N 930.

5. Министерству финансов Российской Федерации обеспечить изготовление на соответствующих подведомственных предприятиях бланков свидетельств о государственной регистрации актов гражданского состояния по заявкам субъектов Российской Федерации и за счет средств федерального бюджета, предусмотренных для выполнения федеральных полномочий на государственную регистрацию актов гражданского состояния.

6. Министерству юстиции Российской Федерации:

в III квартале 1998 г. представить в Правительство Российской Федерации предложения об установлении форм бланков и иных документов, подтверждающих государственную регистрацию актов гражданского состояния, а также форм бланков заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния;

в IV квартале 1998 г. представить в Правительство Российской Федерации предложения о порядке заполнения бланков записей актов гражданского состояния и бланков свидетельств о государственной регистрации актов гражданского состояния;

в IV квартале 1998 г. совместно с Министерством иностранных дел Российской Федерации утвердить правила передачи первых и вторых экземпляров записей актов гражданского состояния, составленных консульскими учреждениями Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, в органы записи актов гражданского состояния на территории Российской Федерации.

7. Федеральной архивной службе России совместно с Министерством юстиции Российской Федерации в IV квартале 1998 г. утвердить правила передачи в государственные архивы актовых книг, собранных из первых экземпляров записей актов гражданского состояния, и метрических книг.

8. Министерству здравоохранения Российской Федерации утвердить формы документов, выдаваемых медицинской организацией либо лицом, занимающимся частной медицинской практикой, в случаях, предусмотренных пунктом 1 статьи 14, пунктом 5 статьи 16, статьями 64 и 70 Федерального закона "Об актах гражданского состояния".

9. Признать не действующими на территории Российской Федерации:

Постановление Совета Министров СССР от 15 ноября 1968 г. N 880 "Об утверждении формы книги регистрации актов об установлении отцовства и формы свидетельства об установлении отцовства" (СП СССР, 1968, N 22, ст. 161);

Постановление Совета Министров СССР от 2 июня 1969 г. N 410 "Об утверждении форм книг регистрации актов гражданского состояния" (СП СССР, 1969, N 16, ст. 85);

Постановление Совета Министров СССР от 20 августа 1971 г. N 587 "Об утверждении Положения о порядке рассмотрения ходатайств о перемене гражданами СССР фамилий, имен и отчеств" (СП СССР, 1971, N 15, ст. 111);

Постановление Совета Министров СССР от 30 марта 1976 г. N 209 "Об утверждении форм свидетельств о регистрации актов гражданского состояния, предназначенных для использования за границей" (Собрание действующего законодательства СССР, т. 56, с. 476);

Постановление Совета Министров СССР от 10 декабря 1976 г. N 1006 "Об утверждении Основных положений, определяющих порядок изменения, восстановления и аннулирования записей актов гражданского состояния, порядок и сроки хранения актовых книг" (СП СССР, 1977, N 2, ст. 9).

10. Признать утратившими силу:

Постановление Совета Министров РСФСР от 17 октября 1969 г. N 592 "Об утверждении Инструкции о порядке регистрации актов гражданского состояния в РСФСР" (СП РСФСР, 1969, N 22, ст. 123);

Постановление Правительства Российской Федерации от 11 октября 1992 г. N 774 "Об утверждении форм записей и свидетельств о регистрации актов гражданского состояния" (Собрание актов Президента и Правительства Российской Федерации, 1992, N 18, ст. 1463), кроме пункта 1, который действует до введения в действие форм бланков, предусмотренных пунктом 3 настоящего Постановления.


Председатель Правительства
Российской Федерации
С.КИРИЕНКО


Утверждены
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 6 июля 1998 г. N 709


ФОРМЫ БЛАНКОВ ЗАПИСЕЙ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ

Наименование                ЗАПИСЬ АКТА О РОЖДЕНИИ N __________
органа записи актов       от "__" ______________________ ____ года
гражданского состояния          (первый, второй экземпляры)

------------------------------------------------------------------
¦                      СВЕДЕНИЯ О РЕБЕНКЕ                        ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦1. Фамилия                             ¦ 2. Имя                 ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦3. Отчество                            ¦ 4. Пол                 ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦5. Дата рождения     "___" ___________________ _____ года       ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦6. Место рождения                                               ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦7. Количество родившихся детей         ¦ 8. Живорожденный или   ¦
¦   (один, двойня или более детей)      ¦    мертворожденный     ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦9. Документ,          а) документ установленной формы о рождении¦
¦   подтверждающий        N _____ от "__" ___________ ____ года  ¦
¦   факт рождения         _______________________________________¦
¦   ребенка                (наименование медицинской организации ¦
¦                          или Ф.И.О. частнопрактикующего врача, ¦
¦                                    выдавших документ)          ¦
¦                      б) заявление _____________________________¦
¦                                          (Ф.И.О. лица,         ¦
¦                                     присутствовавшего во время ¦
¦                                              родов)            ¦
¦                      от "__" _________________ ____ года       ¦
¦                          _________________________             ¦
¦                                  (подпись)                     ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦10. Основание         решение суда _____________________________¦
¦    восстановления                 _____________________________¦
¦    записи акта                          (наименование суда)    ¦
¦    о рождении                     от "__" ___________ ____ года¦
¦                                                                ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦            СВЕДЕНИЯ ОБ ОТЦЕ           ¦    СВЕДЕНИЯ О МАТЕРИ   ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦11. Фамилия                            ¦                        ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦12. Имя                                ¦                        ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦13. Отчество                           ¦                        ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦14. Дата рождения "__" ______ ____ года¦ "__" ________ ____ года¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦15. Место рождения                     ¦                        ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦16. Гражданство                        ¦                        ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦17. Национальность                     ¦                        ¦
¦    (графа заполняется                 ¦                        ¦
¦    по желанию заявителя)              ¦                        ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦18. Место жительства                   ¦                        ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦19. Сведения          а) свидетельства о заключении брака       ¦
¦    об отце указаны      запись акта N __ от "__" ____ ____ года¦
¦    на основании:        _______________________________________¦
¦                                (наименование органа загса)     ¦
¦                      б) свидетельства об установлении отцовства¦
¦                         запись акта N __ от "__" ____ ____ года¦
¦                         _______________________________________¦
¦                                (наименование органа загса)     ¦
¦                      в) заявления матери от "__" ____ ____ года¦
¦                         _______________________________________¦
¦                                        (подпись)               ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦20. Фамилия, имя, отчество,           __________________________¦
¦    место жительства заявителя либо             (подпись)       ¦
¦    наименование и юридический адрес                            ¦
¦    организации, заявивших о рождении                           ¦
¦    ребенка                                                     ¦
¦                                                                ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦21. Выдано свидетельство    серия ______________ N _____________¦
+----------------------------------------------------------------+
¦22. Иные сведения и служебные отметки                           ¦
------------------------------------------------------------------

Печать                 Специалист ________________________________
органа записи                                 (подпись)
актов гражданского
состояния              Руководитель органа
                       записи актов гражданского
                       состояния                 _________________
                                                     (подпись)

Наименование              ЗАПИСЬ АКТА О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА N _______
органа записи актов         от "__" ___________________ ____ года
гражданского состояния         (первый, второй экземпляры)

------------------------------------------------------------------
¦                  СВЕДЕНИЯ О ЗАКЛЮЧИВШИХ БРАК                   ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦                 ОН                     ¦          ОНА          ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦1. Фамилия                              ¦                       ¦
¦   до заключения брака                  ¦                       ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦2. Фамилия                              ¦                       ¦
¦   после заключения брака               ¦                       ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦3. Имя                                  ¦                       ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦4. Отчество                             ¦                       ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦5. Дата рождения "__" ________ ____ года¦"__" ________ ____ года¦
¦   Возраст       Исполнилось ________лет¦Исполнилось ________лет¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦6. Место рождения                       ¦                       ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦7. Гражданство                          ¦                       ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦8. Национальность                       ¦                       ¦
¦   (графа заполняется по                ¦                       ¦
¦   желанию лиц, заключивших брак)       ¦                       ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦9. Документ, подтверждающий             ¦                       ¦
¦   прекращение предыдущего брака        ¦                       ¦
¦                                        ¦                       ¦
¦а) свидетельство о расторжении брака    ¦                       ¦
¦    запись акта N _                     ¦ запись акта N _       ¦
¦    от "__" ____ ____ года              ¦ от "__" ____ ____ года¦
¦   _______________________              ¦_______________________¦
¦        (наименование                   ¦     (наименование     ¦
¦        органа загса)                   ¦     органа загса)     ¦
¦б) свидетельство о смерти               ¦                       ¦
¦    запись акта N _                     ¦ запись акта N _       ¦
¦    от "__" ____ ____ года              ¦ от "__" ____ ____ года¦
¦   _______________________              ¦_______________________¦
¦        (наименование                   ¦     (наименование     ¦
¦        органа загса)                   ¦     органа загса)     ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦10. Место жительства                    ¦                       ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦11. Документ, удостоверяющий            ¦                       ¦
¦    личность                            ¦                       ¦
¦                                        ¦                       ¦
¦    серия _____ N ________              ¦серия _____ N ________ ¦
¦    ______________________              ¦______________________ ¦
¦    (наименование органа,               ¦(наименование органа,  ¦
¦    выдавшего документ)                 ¦выдавшего документ)    ¦
¦    "__" _______ ____ года              ¦"__" _______ ____ года ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦12. Подписи лиц,                        ¦                       ¦
¦    заключивших брак                    ¦                       ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦13. Выдано свидетельство  серия ____________  N ______________  ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦14. Иные сведения и служебные отметки                           ¦
------------------------------------------------------------------

    Подтверждаем,  что  обстоятельств,  препятствующих  заключению
брака, указанных в ст.  14 Семейного кодекса Российской Федерации,
не имеется
 _______________________                   ____________________
                (подписи лиц, вступающих в брак)

Печать                 Специалист ________________________________
органа записи                                 (подпись)
актов гражданского
состояния              Руководитель органа
                       записи актов гражданского
                       состояния                 _________________
                                                     (подпись)

Наименование             ЗАПИСЬ АКТА О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА  N ______
органа записи актов        от "__" ____________________ ____ года
гражданского состояния          (первый, второй экземпляры)

------------------------------------------------------------------
¦                 СВЕДЕНИЯ О РАСТОРГНУВШИХ БРАК                  ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦                   ОН                   ¦            ОНА        ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦1. Фамилия                              ¦                       ¦
¦   до расторжения брака                 ¦                       ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦2. Фамилия                              ¦                       ¦
¦   после расторжения брака              ¦                       ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦3. Имя                                  ¦                       ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦4. Отчество                             ¦                       ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦5. Дата рождения "__" ________ ____ года¦"__" ________ ____ года¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦6. Место рождения                       ¦                       ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦7. Гражданство                          ¦                       ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦8. Национальность                       ¦                       ¦
¦   (графа заполняется                   ¦                       ¦
¦   по желанию заявителя)                ¦                       ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦9. Дата прекращения брака         "__" _______________ ____ года¦
+----------------------------------------------------------------+
¦10. Основание для государственной                               ¦
¦    регистрации расторжения брака:                              ¦
¦                                                                ¦
¦  а) совместное заявление  супругов,  не имеющих общих детей, не¦
¦     достигших совершеннолетия                                  ¦
¦    от "__" _____________ ____ года            N __________     ¦
¦                                                                ¦
¦  б) решение суда о расторжении брака __________________________¦
¦                                          (наименование суда)   ¦
¦    от "__" _____________ ____ года                             ¦
¦                                                                ¦
¦  в) заявление одного из супругов и                             ¦
¦     решение суда ______________________________________________¦
¦                                   (наименование суда)          ¦
¦    от "__" _____________ ____ года                             ¦
¦    о  признании  _____________________  безвестно отсутствующим¦
¦                        (Ф.И.О.)            или недееспособным  ¦
¦                                           (нужное подчеркнуть) ¦
¦    или приговор суда __________________________________________¦
¦                                   (наименование суда)          ¦
¦    от "__" _____________ ____ года                             ¦
¦    об  осуждении ______________ к лишению свободы на ______ лет¦
¦                     (Ф.И.О.)                                   ¦
¦                                                                ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦11. Дата составления и            запись акта N ____________    ¦
¦    номер записи акта             от "__" _________________ года¦
¦    о заключении брака            ______________________________¦
¦                                    (наименование органа загса) ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦12. Место жительства                    ¦                       ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦13. Документы, удостоверяющие           ¦                       ¦
¦    личности                            ¦                       ¦
¦                                        ¦                       ¦
¦    серия _____ N ________              ¦серия _____ N ________ ¦
¦    ______________________              ¦______________________ ¦
¦    (наименование органа,               ¦(наименование органа,  ¦
¦    выдавшего документ)                 ¦выдавшего документ)    ¦
¦    "__" _______ ____ года              ¦"__" _______ ____ года ¦
+----------------------------------------+-----------------------+
¦14. Фамилия, имя, отчество,                                     ¦
¦    место жительства заявителя   ___________________________    ¦
¦                                         (подпись)              ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦15. Выдано свидетельство  серия ____________  N ______________  ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦16. Иные сведения и служебные отметки                           ¦
------------------------------------------------------------------

Печать                 Специалист ________________________________
органа записи                                 (подпись)
актов гражданского
состояния              Руководитель органа
                       записи актов гражданского
                       состояния                 _________________
                                                     (подпись)

Наименование          ЗАПИСЬ АКТА ОБ УСЫНОВЛЕНИИ (УДОЧЕРЕНИИ) N __
органа записи актов      от "__" ____________________ ____ года
гражданского состояния         (первый, второй экземпляры)

------------------------------------------------------------------
¦                    СВЕДЕНИЯ ОБ УСЫНОВЛЯЕМОМ                    ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦              ДО УСЫНОВЛЕНИЯ               ¦ ПОСЛЕ УСЫНОВЛЕНИЯ  ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦1. Фамилия                                 ¦                    ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦2. Имя                                     ¦                    ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦3. Отчество                                ¦                    ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦4. Дата рождения "__" ___________ ____ года¦                    ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦5. Место рождения                          ¦                    ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦6. Дата составления  запись акта N _______ ¦____________________¦
¦   и номер записи    от "__" ___ ____ года ¦____________________¦
¦   акта о рождении   _____________________ ¦____________________¦
¦                         (наименование     ¦                    ¦
¦                         органа загса)     ¦                    ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦             СВЕДЕНИЯ ОБ ОТЦЕ              ¦ СВЕДЕНИЯ О МАТЕРИ  ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦7. Фамилия                                 ¦                    ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦8. Имя                                     ¦                    ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦9. Отчество                                ¦                    ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦10. Гражданство                            ¦                    ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦11. Национальность                         ¦                    ¦
¦    (графа заполняется при                 ¦                    ¦
¦    наличии сведений о                     ¦                    ¦
¦    национальности в записи                ¦                    ¦
¦    акта о рождении или в                  ¦                    ¦
¦    свидетельстве о рождении               ¦                    ¦
¦    ребенка)                               ¦                    ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦             СВЕДЕНИЯ ОБ УСЫНОВИТЕЛЯХ (УСЫНОВИТЕЛЕ)             ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦12. Фамилия                                ¦                    ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦13. Имя                                    ¦                    ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦14. Отчество                               ¦                    ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦15. Гражданство                            ¦                    ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦16. Национальность                         ¦                    ¦
¦    (графа заполняется по                  ¦                    ¦
¦    желанию усыновителей                   ¦                    ¦
¦    (усыновителя))                         ¦                    ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦17. Место жительства                       ¦                    ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦18. Дата составления            запись акта N _________________ ¦
¦    и номер записи акта         от "__" _____________ ____ года ¦
¦    о заключении брака          _______________________________ ¦
¦                                  (наименование органа загса)   ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦19. Основание для государственной   решение суда об установлении¦
¦    регистрации усыновления:            усыновления ребенка     ¦
¦                                    ____________________________¦
¦                                         (наименование суда)    ¦
¦                                     от "__" _________ ____ года¦
+----------------------------------------------------------------+
¦20. Записываются ли усыновители (усыновитель)                   ¦
¦    родителями (родителем) ребенка                              ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦21. Фамилия, имя, отчество,                                     ¦
¦    место жительства заявителя        _______________________   ¦
¦                                            (подпись)           ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦22. Выдано свидетельство      серия _______________ N __________¦
+----------------------------------------------------------------+
¦23. Иные сведения и служебные отметки                           ¦
------------------------------------------------------------------

Печать                 Специалист ________________________________
органа записи                                 (подпись)
актов гражданского
состояния              Руководитель органа
                       записи актов гражданского
                       состояния                 _________________
                                                     (подпись)

Наименование            ЗАПИСЬ АКТА ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА N __
органа записи актов        от "__" ___________________ ____ года
гражданского состояния          (первый, второй экземпляры)

------------------------------------------------------------------
¦                       СВЕДЕНИЯ О РЕБЕНКЕ                       ¦
+--------------------------------------+-------------------------+
¦1. Фамилия                            ¦2. Имя                   ¦
+--------------------------------------+-------------------------+
¦3. Отчество                           ¦4. Пол                   ¦
+--------------------------------------+-------------------------+
¦5. Дата рождения     "__" ______________  ____ года             ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦6. Место рождения                                               ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦7. Дата составления  запись акта N ___ от "__" _______ ____ года¦
¦   и номер записи      _________________________________________¦
¦   акта о рождении            (наименование органа загса)       ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦8. Фамилия, имя, отчество                                       ¦
¦   после установления отцовства                                 ¦
+--------------------------------------+-------------------------+
¦         СВЕДЕНИЯ О МАТЕРИ            ¦    СВЕДЕНИЯ ОБ ОТЦЕ     ¦
+--------------------------------------+-------------------------+
¦9. Фамилия                            ¦                         ¦
+--------------------------------------+-------------------------+
¦10. Имя                               ¦                         ¦
+--------------------------------------+-------------------------+
¦11. Отчество                          ¦                         ¦
+--------------------------------------+-------------------------+
¦12. Дата рождения                     ¦                         ¦
¦    "__" __________ ____ года         ¦"__" __________ ____ года¦
+--------------------------------------+-------------------------+
¦13. Место рождения                    ¦                         ¦
+--------------------------------------+-------------------------+
¦14. Гражданство                       ¦                         ¦
+--------------------------------------+-------------------------+
¦15. Национальность                    ¦                         ¦
¦    (графа заполняется                ¦                         ¦
¦    по желанию заявителя)             ¦                         ¦
+--------------------------------------+-------------------------+
¦16. Место жительства                  ¦                         ¦
+--------------------------------------+-------------------------+
¦17. Основание для государственной                               ¦
¦    регистрации установления отцовства:                         ¦
¦                                                                ¦
¦ а) совместное заявление родителей, не состоящих  между  собой в¦
¦    браке, от "__" __________ ____ года                         ¦
¦    _____________________                _____________________  ¦
¦       (подпись матери)                     (подпись отца)      ¦
¦                                                                ¦
¦ б) заявление отца ребенка от "__" ___________________ ____ года¦
¦                                                                ¦
¦ в) решение суда об установлении отцовства  или  об установлении¦
¦    факта признания отцовства                                   ¦
¦    (нужное подчеркнуть)                                        ¦
¦    ____________________________________________________________¦
¦                       (наименование суда)                      ¦
¦    от "__" ____________________ ____ года                      ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦18. Фамилия, имя, отчество,                                     ¦
¦    место жительства заявителя          ____________________    ¦
¦                                            (подпись)           ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦19. Выдано свидетельство    серия _____________  N ___________  ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦20. Иные сведения и служебные отметки                           ¦
------------------------------------------------------------------

Печать                 Специалист ________________________________
органа записи                                 (подпись)
актов гражданского
состояния              Руководитель органа
                       записи актов гражданского
                       состояния                 _________________
                                                     (подпись)

Наименование                 ЗАПИСЬ АКТА О ПЕРЕМЕНЕ ИМЕНИ  N _____
органа записи актов           от "__" _________________ ____ года
гражданского состояния            (первый, второй экземпляры)

------------------------------------+-----------------------------
¦         ДО ПЕРЕМЕНЫ ИМЕНИ         ¦    ПОСЛЕ ПЕРЕМЕНЫ ИМЕНИ    ¦
+-----------------------------------+----------------------------+
¦1. Фамилия                         ¦                            ¦
+-----------------------------------+----------------------------+
¦2. Имя                             ¦                            ¦
+-----------------------------------+----------------------------+
¦3. Отчество                        ¦                            ¦
+-----------------------------------+----------------------------+
¦4. Дата рождения   "__" ________________________ ____ года      ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦5. Место рождения                                               ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦6. Дата составления  запись акта N ____ от "__" ______ ____ года¦
¦   и номер записи    __________________________________________ ¦
¦   акта о рождении            (наименование органа загса)       ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦7. Гражданство                                                  ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦8. Национальность                                               ¦
¦   (графа заполняется по желанию заявителя)                     ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦9. Место жительства                                             ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦10. Подпись лица, переменившего имя                             ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦11. Выдано свидетельство   серия _____________ N ______________ ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦12. Иные сведения и служебные отметки                           ¦
------------------------------------------------------------------

Печать                 Специалист ________________________________
органа записи                                 (подпись)
актов гражданского
состояния              Руководитель органа
                       записи актов гражданского
                       состояния                 _________________
                                                     (подпись)

Наименование                    ЗАПИСЬ АКТА О СМЕРТИ N ______
органа записи актов           от "__" _______________ ____ года
гражданского состояния           (первый, второй экземпляры)

------------------------------------------------------------------
¦1. Фамилия                                                      ¦
+-------------------------------------+--------------------------+
¦2. Имя                               ¦3. Отчество               ¦
+-------------------------------------+--------------------------+
¦4. Дата рождения      "__" __________________ ____ года         ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦5. Место рождения                                               ¦
+-------------------------------------+--------------------------+
¦6. Пол                               ¦7. Гражданство            ¦
+-------------------------------------+--------------------------+
¦8. Национальность                                               ¦
¦  (графа заполняется, если сведения о национальности            ¦
¦  указаны в документе, удостоверяющем личность умершего)        ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦9. Дата смерти       "__" __________________ ____ года          ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦10. Место смерти                                                ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦11. Причина смерти                                              ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦12. Документ, подтверждающий факт смерти                        ¦
¦                                                                ¦
¦  а) документ    установленной    формы   о     смерти      N __¦
¦     от "__" _______ ____ года                                  ¦
¦     ___________________________________________________________¦
¦            (наименование медицинской организации или           ¦
¦        Ф.И.О. частнопрактикующего врача, выдавших документ)    ¦
¦                                                                ¦
¦  б) решение суда об установлении факта смерти или об объявлении¦
¦     лица умершим (нужное подчеркнуть)                          ¦
¦     ___________________________________________________________¦
¦                         (наименование суда)                    ¦
¦                                от "__" ______________ ____ года¦
¦                                                                ¦
¦  в) документ  о     факте     смерти      лица,   необоснованно¦
¦     репрессированного                                          ¦
¦     ___________________________________________________________¦
¦                  (наименование органа, выдавшего документ)     ¦
¦                                от "__" ______________ ____ года¦
+----------------------------------------------------------------+
¦12.1. Последнее место жительства                                ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦13. Фамилия, имя, отчество, место жительства                    ¦
¦    заявителя либо наименование и юридический                   ¦
¦    адрес организации, сделавших заявление                      ¦
¦    о  смерти                                ___________________¦
¦                                                  (подпись)     ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦14. Выдано свидетельство   серия _________________ N ___________¦
+----------------------------------------------------------------+
¦15. Иные сведения и служебные отметки                           ¦
------------------------------------------------------------------

Печать                 Специалист ________________________________
органа записи                                 (подпись)
актов гражданского
состояния              Руководитель органа
                       записи актов гражданского
                       состояния                 _________________
                                                     (подпись)

Утверждены
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 6 июля 1998 г. N 709


ФОРМЫ БЛАНКОВ СВИДЕТЕЛЬСТВ О ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ

                Изображение Государственного герба
                       Российской Федерации

                          СВИДЕТЕЛЬСТВО
                           О РОЖДЕНИИ

__________________________________________________________________
                             фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
родился(лась) ____________________________________________________
                     число, месяц, год (цифрами и прописью)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
место рождения ___________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
о чем _____________ года ________________ месяца ___________ числа
составлена запись акта о рождении N __________
Отец _____________________________________________________________
                             фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
__________________________________________________________________
                          гражданство и
__________________________________________________________________
            национальность (вносится по желанию отца)
Мать _____________________________________________________________
                             фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
__________________________________________________________________
                          гражданство и
__________________________________________________________________
           национальность (вносится по желанию матери)
Место государственной регистрации ________________________________
                                      наименование органа загса
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

                       Дата выдачи "__" __________________ ____ г.

М.П.                   Руководитель органа
               записи актов гражданского состояния   _____________

                          серия, номер

                Изображение Государственного герба
                       Российской Федерации

                          СВИДЕТЕЛЬСТВО
                        О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА

__________________________________________________________________
                             фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
__________________________________________________________________
                          гражданство и
__________________________________________________________________
      национальность (вносится, если указана в записи акта
                       о заключении брака)
"__" _____________________ ____ г.
         дата рождения
__________________________________________________________________
                         место рождения
и ________________________________________________________________
                             фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
__________________________________________________________________
                          гражданство и
__________________________________________________________________
      национальность (вносится, если указана в записи акта
                       о заключении брака)
"__" _____________________ ____ г.
         дата рождения
__________________________________________________________________
                         место рождения
заключили брак ___________________________________________________
                      число, месяц, год (цифрами и прописью)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
о чем ___________ года ___________________ месяца __________ числа
составлена запись акта о заключении брака N ________________
После заключения брака присвоены фамилии:
мужу _____________________________________________________________
жене _____________________________________________________________
Место государственной регистрации ________________________________
                                       наименование органа загса
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

                       Дата выдачи "__" __________________ ____ г.

М.П.                   Руководитель органа
               записи актов гражданского состояния   _____________

                          серия, номер

               Изображение Государственного герба
                      Российской Федерации

                          СВИДЕТЕЛЬСТВО
                       О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА

Брак между _______________________________________________________
                                фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
__________________________________________________________________
                          гражданство и
__________________________________________________________________
      национальность (вносится, если указана в записи акта
                      о расторжении брака)
"__" _____________________ ____ г.
         дата рождения
__________________________________________________________________
                         место рождения
и ________________________________________________________________
                             фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
__________________________________________________________________
                          гражданство и
__________________________________________________________________
      национальность (вносится, если указана в записи акта
                      о расторжении брака)
"__" _____________________ ____ г.
         дата рождения
__________________________________________________________________
                         место рождения
прекращен ________________________________________________________
                     число, месяц, год (цифрами и прописью)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
на основании _____________________________________________________
__________________________________________________________________
от "__" ____________________ ____ г.
о чем __________ года __________________ месяца ____________ числа
составлена запись акта о расторжении брака N ________________
После расторжения брака присвоена фамилия:
ему (ей) _________________________________________________________
Место государственной регистрации ________________________________
                                        наименование органа загса
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Свидетельство выдано _____________________________________________
                                    фамилия, имя, отчество

                       Дата выдачи "__" __________________ ____ г.

М.П.                   Руководитель органа
               записи актов гражданского состояния   _____________

                          серия, номер

               Изображение Государственного герба
                      Российской Федерации

                          СВИДЕТЕЛЬСТВО
                   ОБ УСЫНОВЛЕНИИ (УДОЧЕРЕНИИ)
__________________________________________________________________
                             фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
"__" _____________________ ____ г.
         дата рождения
__________________________________________________________________
                         место рождения
усыновлен (удочерена)
__________________________________________________________________
                             фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
__________________________________________________________________
                          гражданство и
__________________________________________________________________
      национальность (вносится, если указана в записи акта
                   об усыновлении (удочерении))
и ________________________________________________________________
                             фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
__________________________________________________________________
                          гражданство и
__________________________________________________________________
      национальность (вносится, если указана в записи акта
                  об усыновлении (удочерении))
с присвоением ребенку фамилии ____________________________________
имени _______________________ отчества ___________________________
и указанием даты рождения "__" ___________________________ ____ г.
места рождения ___________________________________________________
__________________________________________________________________
о чем _________________ года _______________ месяца ________ числа
составлена запись акта об усыновлении (удочерении) N ___________
Место государственной регистрации ________________________________
                                      наименование органа загса
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

                       Дата выдачи "__" __________________ ____ г.

М.П.                   Руководитель органа
               записи актов гражданского состояния   _____________

                          серия, номер

               Изображение Государственного герба
                      Российской Федерации

                          СВИДЕТЕЛЬСТВО
                    ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА

__________________________________________________________________
                             фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
__________________________________________________________________
                          гражданство и
__________________________________________________________________
      национальность (вносится, если указана в записи акта
                   об установлении отцовства)
"__" _______________________ ____ г.
          дата рождения
__________________________________________________________________
                         место рождения
__________________________________________________________________
признан отцом ребенка ____________________________________________
                                            фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
родившегося "__" __________________ ____ г.
__________________________________________________________________
                         место рождения
__________________________________________________________________
у ________________________________________________________________
                             фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
__________________________________________________________________
                          гражданство и
__________________________________________________________________
      национальность (вносится, если указана в записи акта
                   об установлении отцовства)
"__" __________________________ ____ г.
             дата рождения
__________________________________________________________________
                         место рождения
__________________________________________________________________
с присвоением ребенку фамилии ____________________________________
имени _______________________ отчества ___________________________
о чем ________________ года ______________ месяца __________ числа
составлена запись акта об установлении отцовства N _____________
Место государственной регистрации ________________________________
                                       наименование органа загса
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

                       Дата выдачи "__" __________________ ____ г.

М.П.                   Руководитель органа
               записи актов гражданского состояния   _____________

                          серия, номер

               Изображение Государственного герба
                      Российской Федерации

                          СВИДЕТЕЛЬСТВО
                        О ПЕРЕМЕНЕ ИМЕНИ

__________________________________________________________________
                             фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
__________________________________________________________________
                          гражданство и
__________________________________________________________________
      национальность (вносится, если указана в записи акта
                        о перемене имени)
"__" _______________________ ____ г.
          дата рождения
__________________________________________________________________
                         место рождения
__________________________________________________________________
переменил(а) фамилию, имя, отчество на ___________________________
__________________________________________________________________
о чем ______________ года _______________ месяца ___________ числа
составлена запись акта о перемене имени N _____________
Место  государственной регистрации _______________________________
                                       наименование органа загса
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

                       Дата выдачи "__" __________________ ____ г.

М.П.                   Руководитель органа
               записи актов гражданского состояния   _____________

                          серия, номер

               Изображение Государственного герба
                      Российской Федерации

                          СВИДЕТЕЛЬСТВО
                            О СМЕРТИ

__________________________________________________________________
                             фамилия
__________________________________________________________________
                          имя, отчество
__________________________________________________________________
                           гражданство
"__" _______________________ ____ г.
          дата рождения
__________________________________________________________________
                         место рождения
__________________________________________________________________
умер(ла) _________________________________________________________
             число, месяц, год (цифрами и прописью)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
о чем _______________ года _______________ месяца __________ числа
составлена запись акта о смерти N _____________
Место смерти _____________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Место государственной регистрации ________________________________
                                       наименование органа загса
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

                       Дата выдачи "__" __________________ ____ г.

М.П.                   Руководитель органа
               записи актов гражданского состояния   _____________

                          серия, номер