Постановление Администрации города Орла от 25.11.2002 N 3063

"О целевом межведомственном плане по предупреждению распространения в г. Орле заболевания, вызываемого вирусом иммунного дефицита человека (ВИЧ-инфекции), и профилактике внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях" на 2002 - 2006 г. г."

Документ по состоянию на февраль 2014 г.


В соответствии с Постановлением главы администрации Орловской области N 587 от 26.12.00 "О Межведомственной целевой программе по предупреждению распространения в области заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека и профилактике внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях на 2001 - 2005 г. г. постановляю:


1. Утвердить целевой межведомственный план по предупреждению распространения в городе заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) и профилактике внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях на 2002 - 2006 годы.

2. Начальнику управления здравоохранения городской администрации (Ляпин А.М.), главному государственному санитарному врачу по г. Орлу (Донченко Т.А.) совместно с руководителями заинтересованных организаций и учреждений обеспечить реализацию утвержденного плана.

3. Координацию данной работы поручить городской санитарно-противоэпидемической комиссии.

4. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на зам. мэра г. Орла Сальникову Л.А.


Мэр города Орла
В.И.УВАРОВ


Приложение
к Постановлению
Администрации города Орла
от 25 ноября 2002 г. N 3063


------------------------------------------------------------------
       Мероприятия                 Сроки          Ответственные
                                   реализации     исполнители
------------------------------------------------------------------

     I. МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ В ГОРОДЕ
       ОРЛЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМОГО ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА
                    ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ-ИНФЕКЦИИ)

1. Совершенствование эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией

1.1.   Внедрение в практику работы 2002-2006 г.   Управление
       лечебно - профилактических  постоянно      здравоохранения
       учреждений и Центра                        ЦГСЭН в г. Орле
       госсанэпиднадзора новых
       нормативных правовых актов,
       методических указаний и
       инструкций МЗ РФ по
       вопросам диагностики,
       лечения, эпидемиологии и
       профилактики ВИЧ -
       инфекции.

1.2.   Внедрение новых правил и    2002-2006 г.   Гл. врачи учр.
       норм, методических указаний постоянно      здравоохранения
       и инструкций по вопросам                   ЦГСЭН в г. Орле
       диагностики, лечения,
       эпидемиологии и
       профилактики ВИЧ -
       инфекции, совершенствования
       качества дезинфекционно -
       стерилизационного режима и
       обеспечения безопасности
       медицинских манипуляций в
       ЛПУ с учетом конкретных
       местных условий и
       эпидситуации по ВИЧ -
       инфекции.

1.3.   Внедрение в практику врачей 2002-2006 г.   Гл. врачи
       всех специальностей         постоянно      учреждений
       методики до - и                            здравоохранения
       послетестового
       консультирования при
       проведении тестирования на
       ВИЧ - инфекцию.

1.4.   Обеспечение постепенного    2002-2006 г. в Гл. врачи
       перехода на диспансерное    течение всего  учреждений
       наблюдение ВИЧ -            периода        здравоохранения
       инфицированных кабинетами
       инфекционных заболеваний с
       учетом конкретной эпид.
       обстановки на различных
       административных
       территориях области в
       соответствии с приказом МЗ
       РФ N 290 от 06.10.1998 "О
       медицинской помощи больным
       наркоманией с ВИЧ -
       инфекцией и вирусными
       гепатитами"

1.5.   Рассмотрение на заседаниях  2002-2006      Управление
       СПК, межведомственных       1 раз в        здравоохранения
       комиссиях по немедицинскому полугодие
       распространению
       наркотических средств

       вопросов заболеваемости и                  ЦГСЭН в г. Орле
       профилактики ВИЧ - инфекции

1.6.   Проведение контроля за      2002-2006 г.   Управление
       соблюдением стандартов по   постоянно      здравоохранения
       дезинфекции и стерилизации                 ЦГСЭН в г. Орле
       изделий медицинского
       назначения, а также
       санитарно -
       эпидемиологических правил
       по вопросам профилактики
       ВИЧ - инфекции при
       заготовке и использовании
       крови.

1.7.   Запрещение ЛПУ города       2002-2006 г.   Гл. врачи
       переливания цельной крови и постоянно      учреждений
       нетестированной на ВИЧ                     здравоохранения
       крови, использование
       гемокомпонентной терапии
       строго по клиническим
       показаниям.

1.8.   Активное внедрение          2002-2006 г.   -"-
       альтернативных методов      постоянно
       лечения для пациентов,
       нуждающихся в
       гемокоррекции.

1.9.   Разработка и внедрение      2002-2006 г.   Управление
       системы тестового контроля  постоянно      здравоохранения
       знаний медицинских                         ЦГСЭН в г. Орле
       работников по вопросам
       стерилизации и дезинфекции
       изделий медицинского
       назначения.

1.10.  Обеспечение эффективного    2002-2006 г.   Руководители
       обеззараживания и           постоянно      учреждений
       применение только
       дезинфицированного и
       стерильного инструментария
       для обслуживания каждого
       посетителя в
       парикмахерских, маникюрных
       и косметических кабинетах,
       салонах татуировок и
       пирсинга.

1.11.  Для исключения              2002-2006 г.   Гл. врачи
       внутрибольничного и         постоянно      учреждений
       профессионального заражения                здравоохранения
       СПИДом обеспечение лечебно
       - профилактических
       учреждений:
        - изделиями медицинского
       назначения (шприцы
       однократного применения,
       скарификаторы, одноразовые
       системы переливания крови,
       катетеры подключичные для
       внутривенного введения,
       перчатки, халаты, маски,
       экраны и т.д.);

        - стерилизационным         2002-2006 г.   -"-
       оборудованием (паровые и    постоянно
       воздушные стерилизаторы,
       дезкамеры) и средствами
       контроля стерилизации;

        - дезинфицирующими         2002-2006 г.   -"-
       средствами.                 постоянно

2. Развитие системы информационного обеспечения населения о мерах
профилактики ВИЧ-инфекции

2.1.   В рамках учебно -            2002-2006 г.   Городское
       воспитательной работы        постоянно      управление
       общеобразовательных                         образования
       учреждений ежегодно
       проводить внеклассные
       мероприятия по вопросам
       здорового образа жизни.

2.2.   Принимать участие в                         ЛПУ ЦГСЭН в г.
       обеспечении проведения                      Орле
       декад, акций, митингов -
       концертов, конкурсов
       агитбригад и других
       зрелищных мероприятий с
       целью привлечения внимания
       общественности к проблеме
       ВИЧ - инфекции и наркомании
       в рамках:

        - Международного Дня        2002-2006 г.   Комитет по делам
       Памяти умерших от СПИДа;     ежегодно       молодежи,
                                                   управление

        - Международного Дня        2002-2006 г.   по физ.
       борьбы со СПИДом;            ежегодно       культуре, гор.
                                                   комитет общества
                                                   Красного Креста

        - Всемирного Дня здоровья.  2002-2006 г.

3. Подготовка кадров по вопросам диагностики, клиники, лечения и
профилактики ВИЧ-инфекции

3.1.   Проведение семинаров для     2002-2006 г.   Гл. врачи
       врачей различных             ежегодно       учреждений
       специальностей,                             здравоохранения
       представителей
       заинтересованных служб и
       ведомств, общественных
       организаций с приглашением
       ведущих специалистов Центра
       СПИД по вопросам
       эпидемиологии, клиники,
       диагностики, профилактики
       ВИЧ - инфекции.

3.2.   Организация и проведение     2002-2006 г.   -"-
       курсов усовершенствования
       для лаборантов лабораторий,
       осуществляющих диагностику
       ВИЧ - инфекции и СПИД -
       ассоциированных
       заболеваний.

3.3.   Обучение средних             2002-2006 г.   -"-
       медработников основам        постоянно
       знаний по профилактике ВИЧ
       - инфекции на семинарах,
       тематических занятиях,
       курсах усовершенствования и
       т.д.

         II. МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ
                    ИНФЕКЦИЙ В ЛПУ ГОРОДА ОРЛА

1. Оптимизация системы эпидемиологического надзора за
внутрибольничными инфекциями

1.1.   Внедрить мониторинг за       2002-2003 г.   Гл. врачи
       динамикой эпидпроцесса,                     учреждений
       распространением                            здравоохранения
       возбудителей
       внутрибольничных инфекций,
       факторами и условиями,
       влияющими на их
       распространение.

1.2.   Внедрить стандарт            2002 г.        -"-
       определения случая
       внутрибольничных инфекций.

1.3.   Выявлять факторы риска       2002-2005 г.   -"-
       инфицирования
       внутрибольничных инфекций у
       пациентов в различных типах
       стационаров.

1.4.   Осуществлять                 -"-            -"-
       микробиологический контроль
       за возбудителями ВБИ с
       изучением их биологических
       свойств.

1.5.   Определять спектр            -"-            -"-
       устойчивости
       микроорганизмов к
       химиопрепаратам для
       разработки рациональной
       антибиотикотерапии.

2. Повышение эффективности дезинфекционных мероприятий в ЛПУ

2.1.   Обеспечить внедрение в      2002-2005 г.   Гл. врачи
       практику медицинской                       учреждений
       дезинфекции в ЛПУ новых                    здравоохранения
       эффективных, малотоксичных,
       экологически безопасных
       средств дезинфекции,
       предстерилизационной
       очистки.

2.2.   Осуществить постепенное     2002 г.        -"-
       исключение в использовании
       в повседневной практике
       малоэффективных и опасных в
       экологическом отношении
       хлорсодержащих препаратов.

4. Повышение эффективности стерилизационных мероприятий

4.1.   Внедрить в практику         2002-2006 г.   Гл. врачи
       деятельности ЛПУ новые                     учреждений
       эффективные, малотоксичные,                здравоохранения
       экологически безопасные
       средства химической
       стерилизации.

4.2.   Разрабатывать оптимальные   -"-            -"-
       условия и режим
       использования новой
       стерилизационной техники.

4.3.   Проводить своевременную     -"-            -"-
       замену устаревшего
       стерилизационного
       оборудования.

4.4.   Совершенствовать методы     -"-            -"-
       химического,
       бактериологического и
       термического контроля
       работы стерилизационного
       оборудования.

5. Разработка стратегии и тактики использования антибиотиков и
химиопрепаратов

5.1.   Обеспечить мониторинг за    2002-2006 г.   Гл. врачи
       микроорганизмами,                          учреждений
       циркулирующими в различных                 здравоохранения
       типах стационаров с
       определением лекарственной
       устойчивости возбудителей
       внутрибольничных инфекций
       стандартными методами.

5.2.   Разработать тактику         2002 г.        -"-
       использования антибиотиков
       в различных типах
       стационаров.

5.3.   Проводить анализ факторов,  2002-2006 г.   -"-
       влияющих на успех
       антибиотикотерапии.

5.4.   Проводить мероприятия по    -"-            -"-
       ограничению применения
       антибиотиков, к которым
       имеется устойчивость
       возбудителей
       внутрибольничных инфекций.

6. Оптимизация мер борьбы и профилактики внутрибольничных инфекций
с различными путями передачи

6.1.   Систематически определять   2002-2006 г.   Гл. врачи
       ведущие профилактические и                 учреждений
       противоэпидемические                       здравоохранения
       мероприятия при различных                  ЦГСЭН в г. Орле
       группах инфекций в
       стационарах.

6.2.   Разработать критерии по     2002 г.        -"-
       сокращению частоты и
       продолжительности
       госпитализации пациентов в
       различных типах
       стационаров, а также числа
       необоснованных
       диагностических и лечебных
       инвазивных процедур.

6.3.   Совершенствовать меры,      2002-2006 г.   -"-
       направленные на разрыв
       естественных механизмов
       передачи инфекции и
       пресечение искусственных
       путей заражения
       внутрибольничными
       инфекциями

7. Рационализация основных принципов госпитальной гигиены

7.1.   Обеспечить условия          2002-2006 г.   Гл. врачи
       оптимального размещения,                   учреждений
       питания и лечения                          здравоохранения
       пациентов.

7.2.   Рационально размещать       -"-            -"-
       функциональные
       подразделения стационаров с
       учетом требований
       противоэпидемического
       режима.

7.3.   Совершенствовать создание   -"-            -"-
       условий по соблюдению
       правил личной гигиены и
       санитарных норм ухода за
       больными.

7.4.   Принимать меры по улучшению -"-            -"-
       параметров микроклимата и
       чистоты воздуха рабочей
       зоны на основе внедрения
       современных технологий
       воздухоочистки.

8. Оптимизация принципов профилактики внутрибольничных инфекций
медицинского персонала

8.1.   Обеспечить необходимое      2002-2006 г.   Гл. врачи
       обследование медперсонала                  учреждений
       на наличие инфекционных                    здравоохранения
       заболеваний при приеме на
       работу и при регистрации
       вспышек внутрибольничных
       инфекций.

8.2.   Обеспечить медперсонал      -"-            -"-
       средствами индивидуальной
       защиты и обучать
       правильному их
       использованию всех вновь
       поступающих на работу

8.3.   Осуществлять специфическую  -"-            -"-
       профилактику гепатита B
       всем медработникам из
       группы риска.

8.4.   Разрабатывать и применять   -"-            -"-
       эпидемиологически
       безопасные технологии
       выполнения лечебных и
       диагностических процедур.

8.5.   Обучать медработников ЛПУ   Ежегодно       Гл. врачи
       всех форм собственности с                  учреждений
       последующей аттестацией                    здравоохранения
       вопросам профилактики                      ЦГСЭН в г. Орле
       внутрибольничных инфекций
       различных типов по
       специальным программам.
------------------------------------------------------------------

Начальник
Управления Здравоохранения
городской администрации
А.М.ЛЯПИН

Главный Государственный санитарный
врач по городу Орлу
Т.А.ДОНЧЕНКО