Постановление Правительства Орловской области от 25.12.2013 N 455

"О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов"

Документ по состоянию на февраль 2014 г.


В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи на территории Орловской области, во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 18 октября 2013 года N 932 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" и в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Правительство Орловской области постановляет:


1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов.

2. Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Орловской области обеспечить создание условий для оказания медицинской помощи населению в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов в пределах полномочий, установленных действующим законодательством.

3. Признать утратившими силу:

постановление Правительства Орловской области от 29 декабря 2012 года N 521 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов";

постановление Правительства Орловской области от 20 августа 2013 года N 280 "О внесении изменений в постановление Правительства Орловской области от 29 декабря 2012 года N 521 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов";

постановление Правительства Орловской области от 25 декабря 2013 года N 454 "О внесении изменений в постановление Правительства Орловской области от 29 декабря 2012 года N 521 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов".

4. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2014 года.

5. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Орловской области, руководителя блока социального развития О.Н. Ревякина.


Председатель Правительства
Орловской области
А.П.КОЗЛОВ


Приложение
к постановлению
Правительства Орловской области
от 25 декабря 2013 г. N 455


I. Общие положения

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов (далее также - Программа) устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, структуру тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также предусматривает целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на территории Орловской области бесплатно.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов включает территориальную программу обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (далее также - территориальная программа ОМС).

В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе, а также диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования по направлению военных комиссариатов.

Программа включает:

1. Виды, условия и формы оказания медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно за счет бюджетных ассигнований областного бюджета и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области (раздел II Программы).

2. Условия и порядок предоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке, порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Орловской области, условия реализации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача), при оказании медицинской помощи гражданам на территории Орловской области (приложения 1, 2 к Программе).

3. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации программы государственных гарантий, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования (приложение 3 к Программе).

4. Перечень медицинских учреждений, оказывающих специализированную высокотехнологичную медицинскую помощь (приложение 4 к Программе).

5. Стоимость Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2014 год в соответствии с нормативами (приложение 5 к Программе).

6. Стоимость Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области в соответствии с бюджетными ассигнованиями областного бюджета и бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области на 2014 год (приложение 6 к Программе).

7. Стоимость Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области по источникам финансирования на 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов (приложение 7 к Программе).

8. Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен (приложение 8 к Программе).

9. Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы (приложение 9 к Программе).

10. Порядок обеспечения граждан донорской кровью и ее компонентами (приложение 10 к Программе).

11. Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы (раздел VII Программы).


II. Виды, условия и формы оказания медицинской помощи

В рамках Программы бесплатно предоставляются:

первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара в плановой и неотложной форме.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной системы здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.

При оказании скорой медицинской помощи, в случае необходимости, осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", лекарственными средствами и медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи.

При прерывании беременности по медицинским показаниям (в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 декабря 2007 года N 736 "Об утверждении Перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности"), а также артифициальном аборте при первой беременности женщины имеют право на применение технологии медикаментозного аборта (при отсутствии противопоказаний к применению данной технологии).


III. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно

Гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно при следующих заболеваниях и состояниях:

а) инфекционные и паразитарные болезни;

б) новообразования;

в) болезни эндокринной системы;

г) расстройства питания и нарушения обмена веществ;

д) болезни нервной системы;

е) болезни крови, кроветворных органов;

ж) отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

з) болезни глаза и его придаточного аппарата;

и) болезни уха и сосцевидного отростка;

к) болезни системы кровообращения;

л) болезни органов дыхания;

м) болезни органов пищеварения;

н) болезни мочеполовой системы;

о) болезни кожи и подкожной клетчатки;

п) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

р) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

с) врожденные аномалии (пороки развития);

т) деформации и хромосомные нарушения;

у) беременность, роды, послеродовой период и аборты;

ф) отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;

х) психические расстройства и расстройства поведения;

ц) симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

Отдельным категориям граждан:

предоставляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации (в соответствии с разделом IV Программы);

проводится диспансеризация и профилактические медицинские осмотры в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, включая взрослое население в возрасте 18 лет и старше, в том числе работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, и другие категории.


IV. Источники финансового обеспечения оказания медицинской помощи

Источниками финансового обеспечения Программы являются средства федерального бюджета, областного бюджета, средства обязательного медицинского страхования.

За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:

1) оказание застрахованным лицам первичной медико-санитарной помощи, включая профилактическую помощь, скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения;

2) осуществление финансового обеспечения мероприятий по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в разделе III Программы;

3) проведение медицинской профилактики заболеваний, в том числе профилактики инфекционных заболеваний (включая обеспечение аллергеном туберкулезным (туберкулин) для проведения туберкулинодиагностики), проведение профилактических прививок, включая иммунизацию населения по эпидемическим и медицинским показаниям (за исключением приобретения вакцин в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок), профилактических осмотров детей декретированных возрастов, диспансерного наблюдения здоровых детей, мероприятий по предупреждению абортов, медицинское освидетельствование граждан, желающих стать усыновителями, опекунами (попечителями) или приемными родителями, профилактический осмотр детей с целью выдачи медицинского заключения о состоянии здоровья ребенка для приема в спортивные, спортивно-технические, туристические, хореографические объединения, наблюдения за контактными группами из очага инфекционных заболеваний;

4) проведение заместительной почечной терапии методами гемодиализа, в том числе в части приобретения расходных материалов;

5) обследование и оказание медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе, а также диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования по направлению военных комиссариатов;

6) обеспечение медицинской реабилитации больных, застрахованных по ОМС после стационарного лечения в соответствии с порядками, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации.

В составе территориальной программы ОМС осуществляется отдельный учет и финансирование доврачебной медицинской помощи в амбулаториях (при отсутствии врача), смотровых кабинетах в структуре амбулаторно-поликлинических учреждений, медицинских кабинетах школьных учреждений, кабинетах неотложной помощи, отделениях (кабинетах) профилактики.

За счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации, а также медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях.

Условия и сроки диспансеризации и профилактических медицинских осмотров определенных групп населения утверждаются приказами Департамента здравоохранения и социального развития Орловской области.

Страховое обеспечение в соответствии территориальной программой ОМС устанавливается исходя из стандартов медицинской помощи и порядков оказания медицинской помощи, установленных Министерством здравоохранения Российской Федерации.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 18 октября 2013 года N 932 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:

1) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в базовой программе обязательного медицинского страхования);

2) медицинской эвакуации, осуществляемой медицинскими организациями, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации;

3) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, работникам организаций, включенных в Перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в базовой программе обязательного медицинского страхования);

4) специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук, за исключением медицинской помощи, осуществляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы ОМС (до 1 января 2015 года);

5) высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации, в том числе путем предоставления субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации (до 1 января 2015 года);

6) предусмотренной федеральными законами для определенных категорий граждан медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук;

7) дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации;

8) лечения граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;

9) санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;

10) предоставления в установленном порядке бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура субвенций на обеспечение лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по Перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по Перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации;

11) предоставления в установленном порядке бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона "О государственной социальной помощи".

При оказании в 2014 году медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук, при заболеваниях и состояниях, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи в объеме, превышающем объемы медицинской помощи, установленные решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.

За счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение:

1) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в части медицинской помощи, не включенной в территориальную программу ОМС (лицам, не идентифицированным в период лечения в качестве застрахованных по ОМС, а также лицам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию в соответствии с законодательством Российской Федерации), специализированной санитарно-авиационной скорой медицинской помощи, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе ОМС;

2) первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические осмотры несовершеннолетних в целях раннего (своевременного) выявления немедицинского потребления наркотических и психотропных веществ), а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе ОМС;

3) паллиативной медицинской помощи;

4) высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях Орловской области, правила финансового обеспечения которой определяются Правительством Орловской области (до 1 января 2015 года);

5) слухо- и зубопротезирование отдельных категорий граждан в порядке, установленном Правительством Орловской области;

6) медицинской помощи лицам, не идентифицированным в период лечения в качестве застрахованных по ОМС.

За счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляются:

обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;

обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно;

обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен в соответствии с действующим законодательством.

Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи осуществляется в соответствии с постановлениями Правительства Орловской области от 6 октября 2009 года N 185 "О Порядке льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Орловской области за счет средств областного бюджета" и от 30 декабря 2009 года N 335 "О Порядке лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, и организация обеспечения граждан лекарственными средствами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями, лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, на территории Орловской области".

В соответствии с законодательством Российской Федерации расходы областного бюджета включают в себя обеспечение медицинских организаций лекарственными препаратами и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами.

Кроме того, за счет бюджетных ассигнований областного бюджета в установленном порядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные услуги (работы) в медицинских организациях Орловской области, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в БУЗ Орловской области "Орловский областной врачебно-физкультурный диспансер", БУЗ Орловской области "Орловское бюро судебно-медицинской экспертизы", БУЗ Орловской области "Станция переливания крови", БУЗ Орловской области "Медицинский информационно-аналитический центр", БУЗ Орловской области "Орловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", КУЗ особого типа "Орловский областной медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв", БУЗ Орловской области "Детский санаторий "Орловчанка", КУЗ Орловской области "Специализированный дом ребенка", хосписах, домах (больницах) сестринского ухода, молочных кухнях (в части заработной платы и начислений на выплаты по оплате труда), центре медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования) и прочих медицинских учреждениях, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации.


V. Нормативы объема медицинской помощи

Нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Программе рассчитываются в единицах объема на 1 жителя в год, по территориальной программе ОМС - на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:

1) для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2014 - 2016 годы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,318 вызова на 1 застрахованное лицо;

2) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2014 год - 2,77 посещения на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 2,27 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,95 посещения на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 2,98 посещения на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 2,38 посещения на 1 застрахованное лицо;

3) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2014 год - 2,12 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 1,92 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,15 обращения на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 1,95 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 2,18 обращения на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо;

4) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках территориальной программы ОМС на 2014 год - 0,46 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо;

5) для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2014 год - 0,665 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,55 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,71 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,59 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,735 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,61 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;

6) для медицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,197 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,176 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,193 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,193 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках территориальной программы ОМС на 2014 год - 0,03 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,033 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо;

7) для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,092 койко-дня на 1 жителя, на 2015 год - 0,112 койко-дня на 1 жителя, на 2016 год - 0,115 койко-дня на 1 жителя.

Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в территориальную программу ОМС, включается в нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинской помощи и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований областного бюджета.


VI. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи и структура тарифов на оплату медицинской помощи

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, составляют:

1) на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 1507,4 рубля;

2) на 1 посещение с профилактической целью и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 360 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 318,4 рубля;

3) на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 1044 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 932,8 рубля;

4) на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 407,6 рубля;

5) на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 559,4 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1227,9 рубля;

6) на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования - 113109 рубля;

7) на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 61732,8 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 19186,2 рубля;

8) на 1 койко-день по медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 1293,8 рубля;

9) на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета - 1654,3 рубля.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2015 и 2016 годы составляют:

1) на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 1582,8 рубля на 2015 год, 1635,6 рубля на 2016 год;

2) на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 448,9 рубля на 2015 год, 468,2 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 351 рубль на 2015 год, 355,5 рубля на 2016 год;

3) на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 1256,9 рубля на 2015 год, 1310,9 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1023,2 рубля на 2015 год, 1066,5 рубля на 2016 год;

4) на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 449,3 рубля на 2015 год, 452,2 рубля на 2016 год;

5) на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 734,5 рубля на 2015 год, 766,8 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1309,1 рубля на 2015 год, 1323,4 рубля на 2016 год;

6) на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования - 119964,1 рубля на 2015 год, 125962 рубля на 2016 год;

7) на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 79668,6 рубля на 2015 год, 83094 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 20452,3 рубля на 2015 год, 23544,2 рубля на 2016 год;

8) на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 1539,3 рубля на 2015 год, 1623,4 рубля на 2016 год;

9) на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета - 2137 рублей на 2015 год, 2228,9 рубля на 2016 год.

Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы ОМС, устанавливаются в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и включают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества (включая расходы по содержанию молочных кухонь), расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:

в 2014 году - 10294,4 рубля, в 2015 году - 12096,7 рубля, в 2016 году - 12642,1 рубля, из них: за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование территориальной программы ОМС за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2014 году - 6962,5 рубля, в 2015 году - 8481,5 рубля, в 2016 году - 8863,2 рубля, за счет средств областного бюджета в 2014 году - 3331,9 рубля, в 2015 году - 3615,2 рубля, в 2016 году - 3778,9 рубля.

Финансовое обеспечение Программы осуществляется в пределах бюджетных ассигнований, утвержденных законами Орловской области об областном бюджете и бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области.

Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются тарифным соглашением между Департаментом здравоохранения и социального развития Орловской области, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Орловской области, представителями страховых медицинских организаций, профессиональных медицинских ассоциаций, профессиональных союзов медицинских работников (далее - Соглашение), включенными в состав комиссии по разработке территориальной программы ОМС.

Тарифы на оплату медицинской помощи формируются в соответствии с принятыми в территориальной программе обязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, включая денежные выплаты: врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях; медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях; врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации; врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

При реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:

при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);

за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);

при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях:

за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, - за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.


VII. Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы

Целевыми значениями критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы, являются:

1) удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных) - 85%;

2) смертность населения (число умерших на 1000 человек населения) - 16,3;

3) смертность населения от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения) - 985,5;

4) смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных (число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения), - 222,0;

5) смертность населения от туберкулеза (случаев на 100 тыс. человек населения) - 3,2 на 100 тыс. человек населения;

6) смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения) - 644,0;

7) смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения) - 225,0;

8) материнская смертность (на 100 тыс. родившихся живыми) - 11,8;

9) младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми) - 10,2;

10) смертность детей в возрасте 0 - 4 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) - 250,0;

11) смертность детей в возрасте 0 - 17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) - 8,9;

12) доля пациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете, - 55,2;

13) обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, - 39,5;

14) обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения), в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, - 98,2;

15) средняя длительность лечения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, - 12,2 дня;

16) эффективность деятельности медицинских организаций, определяемая на основе оценки выполнения объемов медицинской помощи по видам, рассматриваемой Департаментом здравоохранения и социального развития Орловской области совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Орловской области, а также на основе экспертизы объемов медицинской помощи в соответствии с установленными стандартами:

среднегодовая по области занятость койки в государственных учреждениях здравоохранения - 327,2 дня;

выполнение функции врачебной должности;

17) доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу - 3,9;

18) доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу - 30,9;

19) доля расходов на оказание паллиативной медицинской помощи в общих расходах на территориальную программу - 0,03;

20) удельный вес числа пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленными на ранних стадиях, в общем числе пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями - 46,1%;

21) полнота охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей - 98%;

22) удельный вес числа пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в федеральных медицинских организациях, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, - 2,1%;

23) число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1000 человек сельского населения - 214,7;

24) доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов - 86%;

25) доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов - 85,2;

26) удельный вес числа лиц в возрасте 18 лет и старше, прошедших диспансеризацию, в общем количестве лиц в возрасте 18 лет и старше, подлежащих диспансеризации, - 61,1%;

27) удельный вес числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда - 44,7%;

28) удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда - 15,5%;

29) удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда - 8,5%;

30) количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями в расчете на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи, - 0;

31) удельный вес числа пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями - 20,5%;

32) удельный вес числа пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом - 1,3%;

33) количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы, - 47.


Приложение 1
к Программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Орловской области на 2014 год
и плановый период 2015 и 2016 годов


УСЛОВИЯ И ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

При обращении за медицинской помощью гражданин имеет право:

на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор медицинской организации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования;

профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья, сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении;

информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, отказ от медицинского вмешательства в порядке, определенном законодательством Российской Федерации.

Пациент может также реализовать иные права, предусмотренные федеральным законодательством.

Гражданин осуществляет выбор врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера, также лечащего врача не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

Возложение функций лечащего врача на врача соответствующей специальности осуществляется руководителем медицинской организации с учетом согласия врача, выраженного в письменной форме.

Об удовлетворении заявления гражданина о выборе врача в течение трех рабочих дней со дня получения данного заявления руководитель медицинской организации информирует гражданина в письменной форме.

Основанием для отказа в удовлетворении заявления гражданина о выборе врача является превышение установленных в соответствующем медицинском учреждении норм индивидуальной нагрузки врача, выбранного больным.

Руководитель медицинской организации, в случае отказа в удовлетворении заявления гражданина о выборе врача, в течение 3 рабочих дней со дня получения данного заявления информирует гражданина об отказе в письменной форме с указанием причины отказа, а также о врачах соответствующей специальности в целях предоставления возможности реализации права пациента на выбор.

В случае если гражданин не подал соответствующее заявление, врач назначается администрацией медицинской организации.

Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста или в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию.

Объем, сроки, место и необходимость проведения диагностических и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом.

При состоянии здоровья гражданина, требующем оказания экстренной медицинской помощи, осмотр гражданина и лечебные мероприятия осуществляются незамедлительно любым медицинским работником, к которому он обратился.

В целях обеспечения прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи устанавливаются следующие сроки ожидания:

оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме - не более 2 часов с момента обращения;

приема врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 10 рабочих дней со дня обращения;

проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 10 рабочих дней со дня назначения;

проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 30 рабочих дней со дня назначения;

оказания специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме - не более 30 дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки).

Сроки ожидания плановой стационарной медицинской помощи устанавливаются комиссионно в соответствии с медицинскими показаниями в порядке, установленном в каждом медицинском учреждении.

Госпитализация гражданина в больничное учреждение осуществляется:

по направлению лечащего врача амбулаторно-поликлинического или стационарного учреждения здравоохранения;

по направлению скорой медицинской помощи;

при самостоятельном обращении больного по экстренным показаниям.

Очередность на плановую госпитализацию (за исключением высокотехнологичной помощи) не должна превышать 1 месяца со дня ее назначения.

В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

При направлении гражданина лечащим врачом на консультацию, диагностическое исследование или госпитализацию, при отсутствии экстренных показаний медицинские учреждения (медицинские организации), в которые направлен гражданин, должны фиксировать очередность в случае, когда срок ожидания гражданами медицинской услуги превышает 10 календарных дней со дня направления лечащим врачом.

Гражданин обязан соблюдать правила внутреннего распорядка медицинского учреждения и рекомендации лечащего врача.

Оказание медицинской помощи в медицинских учреждениях Орловской области осуществляется в установленном порядке с учетом того, что в стационарных учреждениях:

пациенты размещаются в палатах на два и более мест, а в одноместных палатах - по медицинским показаниям;

пациенты, роженицы, родильницы и кормящие матери обеспечиваются лечебным питанием;

одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей, опекуну или иному законному представителю, предоставляется возможность находиться вместе с больным ребенком при условии обеспечения питания и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком, а также за ребенком до 4 лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний для ухода, определяемых решением врачебной комиссии лечебного учреждения;

регистрация и осмотр пациента, доставленного в стационарное учреждение по экстренным медицинским показаниям, проводится медицинским работником стационарного учреждения незамедлительно, повторный осмотр - не позднее чем через час после перевода в отделение;

регистрация и осмотр пациента, направленного в стационарное учреждение в плановом порядке, проводится медицинским работником стационарного учреждения в течение 2 часов с момента поступления.

В целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, в случае необходимости проведения пациенту диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей стационарную медицинскую помощь (или перевода пациента для продолжения стационарного лечения в другое медицинское учреждение), пациенту предоставляются бесплатные транспортные услуги при сопровождении медицинским работником. При этом лечащий врач обязан проинструктировать сопровождающего медицинского работника о состоянии больного, диагнозе, ближайшем прогнозе развития угрожающих жизни синдромов, оценить состояние пациента и его транспортабельность с прогнозом развития угрожающих жизни состояний в период транспортировки. Сопровождающий медицинский работник в процессе транспортировки больного проводит мероприятия по поддержанию функций жизнеобеспечения, профилактике угрожающих жизни состояний. Механизм реализации предоставления пациенту транспортных услуг при сопровождении медицинским работником утверждается приказом Департамента здравоохранения и социального развития Орловской области.


Приложение 2
к Программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Орловской области на 2014 год
и плановый период 2015 и 2016 годов


ПОРЯДОК РЕАЛИЗАЦИИ ПРАВА ВНЕОЧЕРЕДНОГО ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН В МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ И ДРУГИХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

1. Настоящий Порядок определяет порядок реализации права инвалидов войны и граждан других категорий, предусмотренных статьями 14 - 19 и 21 Федерального закона от 12 января 1995 года N 5-ФЗ "О ветеранах", доноров крови и ее компонентов, предусмотренных статьей 23 Федерального закона от 20 июля 2012 года N 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов" (далее - граждане), на внеочередное получение медицинской помощи по Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области в медицинских учреждениях и других медицинских организациях, находящихся на территории Орловской области (далее - Программа).

2. Медицинская помощь гражданам оказывается во внеочередном порядке в медицинских учреждениях и других медицинских организациях, находящихся на территории Орловской области, при наличии медицинских показаний.

3. Учет граждан и динамическое наблюдение за состоянием их здоровья осуществляются в медицинских учреждениях, участвующих в реализации Программы, по месту их жительства, работы (в том числе после выхода на пенсию) или ином медицинском учреждении, выбранном гражданином, реализовавшим свое право на выбор медицинской организации.

4. Выдача направления гражданам на внеочередное консультирование или специализированное лечение в медицинские учреждения здравоохранения Орловской области осуществляется лечащим врачом медицинского учреждения по месту их жительства, работы (в том числе после выхода на пенсию) или ином медицинском учреждении, выбранном гражданином, реализовавшим свое право на выбор медицинской организации.

5. Внеочередное консультирование или специализированное лечение осуществляются в медицинском учреждении, участвующем в реализации Программы, согласно полученному направлению.

6. Контроль за внеочередным оказанием медицинской помощи гражданам в медицинских учреждениях и других медицинских организациях, участвующих в реализации Программы, осуществляется руководителями соответствующих учреждений здравоохранения, а также Департаментом здравоохранения и социального развития Орловской области.


Приложение 3
к Программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Орловской области на 2014 год
и плановый период 2015 и 2016 годов


ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ


N Наименование медицинской организации Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования <*>

1 2 3

1

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловская областная клиническая больница"

+

2

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Детская областная клиническая больница"

+

3

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловский перинатальный центр"

+

4

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловский онкологический диспансер"

+

5

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловский областной кожно-венерологический диспансер"

+

6

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловский областной врачебно-физкультурный диспансер"

+

7

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Городская больница им. С.П. Боткина"

+

8

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Больница скорой медицинской помощи им. Н.А. Семашко"

+

9

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Родильный дом"

+

10

ФКУЗ "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Орловской области"

+

11

НУЗ "Узловая больница на станции Орел открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

+

12

ГУП Орловской области "Санаторий "Дубрава"

+

13

ООО "Санаторий-профилакторий "Лесной"

+

14

ООО "ЗИЛ-СБО" (обособленное подразделение "Санаторий-профилакторий "Мценск")

+

15

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Станция скорой медицинской помощи"

+

16

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловская областная стоматологическая поликлиника"

+

17

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Детская стоматологическая поликлиника"

+

18

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Поликлиника N 1"

+

19

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Поликлиника N 2"

+

20

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Поликлиника N 3"

+

21

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Поликлиника N 5"

+

22

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Детская поликлиника N 1"

+

23

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Детская поликлиника N 2"

+

24

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Детская поликлиника N 3"

+

25

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Болховская центральная районная больница"

+

26

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Верховская центральная районная больница"

+

27

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Глазуновская центральная районная больница"

+

28

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Дмитровская центральная районная больница"

+

29

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Должанская центральная районная больница"

+

30

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Залегощенская центральная районная больница"

+

31

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Знаменская центральная районная больница"

+

32

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Колпнянская центральная районная больница"

+

33

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Корсаковская центральная районная больница"

+

34

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Краснозоренская центральная районная больница"

+

35

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Кромская центральная районная больница"

+

36

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Ливенская центральная районная больница"

+

37

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Малоархангельская центральная районная больница"

+

38

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Мценская центральная районная больница"

+

39

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Нарышкинская центральная районная больница"

+

40

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Новодеревеньковская центральная районная больница"

+

41

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Новосильская центральная районная больница"

+

42

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Плещеевская центральная районная больница"

+

43

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Покровская центральная районная больница"

+

44

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Свердловская центральная районная больница"

+

45

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Сосковская центральная районная больница"

+

46

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Троснянская центральная районная больница"

+

47

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Хотынецкая центральная районная больница"

+

48

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Шаблыкинская центральная районная больница"

+

49

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловская областная психиатрическая больница"


50

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловский противотуберкулезный диспансер"


51

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловский наркологический диспансер"


52

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Областной психоневрологический диспансер"


53

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Станция переливания крови"


54

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Детский санаторий "Орловчанка"


55

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловский областной центр профилактики и борьбы со СПИД и инфекционными заболеваниями"


56

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловское бюро судебно-медицинской экспертизы"


57

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Медицинский информационно-аналитический центр"


58

Казенное учреждение здравоохранения особого типа "Орловский областной медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв"


59

Казенное учреждение здравоохранения Орловской области "Специализированный дом ребенка города Орла"


Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе

59

из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования

48


--------------------------------

<*> Знак отличия об участии в сфере обязательного медицинского страхования (+).


Приложение 4
к Программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Орловской области на 2014 год
и плановый период 2015 и 2016 годов


ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ

1. Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловская областная клиническая больница".

2. Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Детская областная клиническая больница".

3. Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловский онкологический диспансер".

4. Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловский перинатальный центр".


Приложение 5
к Программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Орловской области на 2014 год
и плановый период 2015 и 2016 годов


СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2014 ГОД В СООТВЕТСТВИИ С НОРМАТИВАМИ


Медицинская помощь по источникам финансирования и условиям предоставления N/N стр. Единица измерения Нормативы объемов медицинской помощи на 1 жителя (на 1 застрахованное лицо) Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи Подушевые нормативы финансирования территориальной программы на 1 жителя в год (руб.) Общая потребность в финансировании территориальной программы всего, млн. рублей в % к итогу 1 2 3 4 5 6 7 8

1. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации, всего

01


х

х

2831,9

2188,45

26,7

В том числе:


1.1. Скорая медицинская помощь

02

вызов

х

х

0,0

0,0


1.2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС, всего

03


х

х

1901,7

1469,61

х

В том числе:


амбулаторная помощь

04

посещение с профилактической целью

0,500

360,00

180,0

139,10

х

05

обращение

0,200

1044,00

208,8

161,36

х

стационарная помощь

06

случай госпитализации

0,021

61732,8

1296,4

1001,83

х

в дневных стационарах

07

пациенто-день

0,115

559,40

64,3

49,71

х

паллиативная медицинская помощь

08

койко-день

0,092

1654,30

152,2

117,61

х

1.3. Иные государственные и муниципальные услуги (работы), а также расходы на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС

08


х

х

930,2

718,84

х

2. Финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи) <*>

10

вызов

0,318

1507,40

500,0

386,40

4,7

3. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС, всего

11


х

х

6962,5

5612,32

68,6

в том числе:


амбулаторная помощь

12

посещение с профилактической целью

2,270

318,40

722,8

582,61

х

13

обращение

1,920

932,80

1791,0

1443,67

х

14

посещение по неотложной форме

0,460

470,60

187,50

151,14


стационарная помощь

15

койко-день

0,176

19186,20

3376,80

2721,94

х

в дневных стационарах

16

пациенто-день

0,550

1227,90

675,30

544,38

х

затраты на АУП в сфере ОМС

18


х

х

209,10

168,58

х

Итого (сумма строк 01 + 10 + 11)

19


х

х

10294,4

8187,17

100,00


--------------------------------

<*> Средства бюджета субъекта Российской Федерации, передаваемые из бюджета субъекта в бюджет территориального фонда ОМС в виде межбюджетных трансфертов сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население.


Примечания:

1. При расчете объемов медицинской помощи на 1 жителя по медицинской помощи, предоставляемой за счет бюджета Орловской области, применялась прогнозируемая численность населения по состоянию на 1 января 2013 года - 772786 человек.

2. При расчете объемов медицинской помощи на 1 жителя по территориальной программе ОМС применялась численность застрахованного населения - 806078 человек.


Приложение 6
к Программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Орловской области на 2014 год
и плановый период 2015 и 2016 годов


СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ В СООТВЕТСТВИИ С БЮДЖЕТНЫМИ АССИГНОВАНИЯМИ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА И БЮДЖЕТА ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2014 ГОД


Медицинская помощь по источникам финансирования и условиям предоставления N стр. Единица измерения Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) Подушевые нормативы финансирования территориальной программы Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения рублей млн. рублей в % к итогу за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ за счет средств ОМС за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ средства ОМС всего 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в т.ч. <*>:

01


х

х

1933,52

х

1494,20

х

1494,20

20,9

1. Скорая медицинская помощь

02

вызов

0,029

1815,01

52,39

х

40,48

х

40,48

х

2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС:

03


х

х

1107,34

х

855,73

х

855,73

х

амбулаторная помощь

04

посещения с профилактической целью

0,400

310,07

124,03

х

95,85

х

95,85

х

обращения

0,144

684,19

98,32


75,98


75,98


стационарная помощь

05

случаев госпитализации

0,017

49039,18

827,68

х

639,62

х

639,62

х

в дневных стационарах

06

пациенто-день

0,104

503,46

52,23

х

40,36

х

40,36

х

паллиативная медицинская помощь

07

койко-день

0,008

663,59

5,08

х

3,92


3,92


3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам РФ, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:

08


х

х

62,33

х

48,17

х

48,17

х

скорая медицинская помощь

09

вызов

х

х

16,62

х

12,84

х

12,84


амбулаторная помощь

10

посещение

х

х

9,14

х

7,06

х

7,06

х

стационарная помощь

11

койко-день

х

х

36,41

х

28,14

х

28,14

х

в дневных стационарах

12

пациенто-день

х

х

0,16

х

0,13

х

0,13

х

4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13


х

х

620,16

х

479,26

х

479,26

х

5. Специализированная, высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации

14

койко-день

х

х

91,30

х

70,56

х

70,56

х

II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>:

15


х

х

62,66

х

48,42

х

48,42

0,7

скорая медицинская помощь

16

вызов

х

х

0,00

х

0,00

х

0,00

х

амбулаторная помощь

17

посещение

х

х

8,86

х

6,84

х

6,84

х

стационарная помощь

18

койко-день

х

х

53,80

х

41,58

х

41,58

х

в дневных стационарах

19

пациенто-день

х

х

0,00

х

0,00

х

0,00

х

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС, в том числе:

20


х

х

х

7333,89

х

5911,69

5911,69

82,7

скорая медицинская помощь (сумма строк 26 + 31)

21

вызов

0,300

1507,4

х

452,78

х

364,98

364,98

х

амбулаторная помощь (сумма строк 27 + 32)

21.1

посещений с профилактической целью

2,386

286,56

х

683,73

х

551,14

551,14

7,7

21.2

посещений по неотложной помощи

0,464

366,84

х

170,12

х

137,13

137,13

1,9

21.3

обращений

2,008

839,52

х

1685,97

х

1359,03

1359,03

19,0

стационарная помощь (сумма строк 28 + 33)

22

случаев госпитализации

0,198

19186,20

х

3807,62

х

3069,24

3069,23

х

в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34)

23

пациенто-день

0,447

887,89

х

396,68

х

319,75

319,75

х

затраты на АУП в сфере ОМС <***>

24


х

х

х

136,99

х

110,43

110,43

х

из строки 19:

1. Медицинская помощь в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам:

25


х

х

х

7196,89

х

5801,27

54801,27

81,1

скорая медицинская помощь

26

вызов

0,300

1507,40

х

452,78

х

364,98

364,98

х

амбулаторная помощь

27.1

посещений с профилактической целью

2,386

286,56

х

683,73

х

551,14

551,14

7,7

27.2

посещений по неотложной помощи

0,464

366,84

х

170,12

х

137,13

137,13

1,9

27.3

обращений

2,008

839,52

х

1685,97

х

1359,03

1359,03

19,0

стационарная помощь

28

случаев госпитализации

0,198

19186,20

х

3807,62

х

3069,24

3069,23

х

в дневных стационарах

29

пациенто-день

0,447

887,89

х

396,68

х

319,75

319,75

х

2. Медицинская помощь, предоставляемая по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

30


х

х

х

х

х


0,00

х

скорая медицинская помощь

31

вызов

х


х

х

х


0,000

х

амбулаторная помощь

32.1

посещений с профилактической целью


х


х


0,000


32.2

посещений по неотложной помощи

х


х

х

х


0,000

х

32.3

обращений

х


х


х


0,000


стационарная помощь

33

случаев госпитализации

х


х

х

х


0,000

х

в дневных стационарах

34

пациенто-день

х


х

х

х


0,000

х

Итого (сумма строк 01 + 14 + 19)

35


х

х

1996,18

7333,89

1542,62

5911,69

7454,31

100,0


--------------------------------

<*> Без учета финансовых средств областного бюджета на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

<**> Указываются средства бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население и передаваемые в бюджет Территориального фонда ОМС в виде межбюджетных трансфертов.

<***> Затраты на АУП ТФ ОМС и СМО.


Примечания:

1. При расчете объемов медицинской помощи на 1 жителя по медицинской помощи, предоставляемой за счет бюджета Орловской области, применялась прогнозируемая численность населения по состоянию на 1 января 2014 года - 772786 человек.

2. При расчете объемов медицинской помощи на 1 жителя по территориальной программе ОМС применялась численность застрахованного населения - 806078 человек.


Приложение 7
к Программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Орловской области на 2014 год
и плановый период 2015 и 2016 годов


СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСИРОВАНИЯ НА 2014 ГОД И ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2015 И 2016 ГОДОВ


Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи N стр. Утвержденная стоимость территориальной программы на 2014 год Расчетная стоимость территориальной программы на 2014 год Плановый период 2015 год 2016 год Расчетная стоимость территориальной программы Расчетная стоимость территориальной программы всего (млн. руб.) на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) всего (млн. руб.) на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) всего (млн. руб.) на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) всего (млн. руб.) на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:

01

7454,31

9330,07

8187,17

10294,4

9618,44

12096,7

10038,59

12642,10

I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*>

02

1542,62

1996,18

2574,85

3331,9

2781,69

3615,20

2894,16

3778,90

II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего (сумма строк 04 + 10)

03

5911,69

7333,89

5612,32

6962,50

6836,75

8481,50

7144,43

8863,20

1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 09), в том числе:

04

5911,69

7333,89

5612,32

6962,50

6836,75

8481,50

7144,43

8863,20

1.1. Субвенции из бюджета ФОМС

05

5612,32

6962,50

5612,32

6962,50

6836,75

8481,50

7144,43

8863,20

1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС

06

239,37

296,96


1.2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)

07

239,37

296,96


1.2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

08

0,0

0,0


1.3. Прочие поступления

09

60,0

74,43


2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:

10

0

0


0

0

0

0

2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)

11

0

0,00


0

0

0

0

2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

12

0

0,00


0

0

0

0


--------------------------------

<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, целевые программы, а также средств по пункту 2 раздела II по строке 08.


Примечание: дефицит стоимости Программы на 2014 год составит 732,86 млн. руб., или 8,9%.


Приложение 8
к Программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Орловской области на 2014 год
и на плановый период 2015 и 2016 годов


ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ОТПУСКАЕМЫХ НАСЕЛЕНИЮ В СООТВЕТСТВИИ С ПЕРЕЧНЕМ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ И КАТЕГОРИЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ КОТОРЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ И ИЗДЕЛИЯ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ ОТПУСКАЮТСЯ ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧЕЙ БЕСПЛАТНО, А ТАКЖЕ В СООТВЕТСТВИИ С ПЕРЕЧНЕМ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ, ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ КОТОРЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ОТПУСКАЮТСЯ ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧЕЙ С 50-ПРОЦЕНТНОЙ СКИДКОЙ СО СВОБОДНЫХ ЦЕН


Код АТХ Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) Лекарственные препараты <*> (международное непатентованное или химическое или торговое наименование) <**>

1 2 3

A

пищеварительный тракт и обмен веществ


A02

препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности


A02A

антациды


A02AX

антациды в комбинации с другими препаратами

алгелдрат + магния гидроксид

A02B

препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни


A02BA

блокаторы H2-гистаминовых рецепторов

ранитидин

фамотидин

A02BC

ингибиторы протонового насоса

омепразол рабепразол <***>

A02BX

другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни

висмута трикалия дицитрат

A03

препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта


A03A

препараты для лечения функциональных нарушений кишечника


A03AA

синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой

мебеверин

A03AD

папаверин и его производные

дротаверин

A03F

стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта


A03FA

стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

метоклопрамид

A04

противорвотные препараты


A04A

противорвотные препараты


A04AA

блокаторы серотониновых 5HT3-рецепторов

гранисетрон <***>

ондансетрон

трописетрон <***>

A05

препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей


A05A

препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей


A05AA

препараты желчных кислот

урсодезоксихолевая кислота желчь + поджелудочной железы порошок + слизистой тонкой кишки порошок

A05B

препараты для лечения заболеваний печени, липотропные средства


A05BA

препараты для лечения заболеваний печени

фосфолипиды + глицирризиновая кислота

A06

слабительные препараты


A06A

слабительные препараты


A06AB

контактные слабительные препараты

бисакодил

A06AD

слабительные препараты с осмотическими свойствами

лактулоза

A07

противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты


A07D

препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта


A07DA

препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта

лоперамид

A07E

кишечные противовоспалительные препараты


A07EC

аминосалициловая кислота и аналогичные препараты

месалазин

сульфасалазин

A07F

противодиарейные микроорганизмы


A07FA

противодиарейные микроорганизмы

бифидобактерии бифидум

A09

препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты


A09A

препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты


A09AA

ферментные препараты

гемицеллюлаза + желчи

компоненты + панкреатин

панкреатин

A10

препараты для лечения сахарного диабета


A10A

инсулины и их аналоги


A10AB

инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения

инсулин аспарт

инсулин лизпро

инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)

A10AC

инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения

инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный)

A10AD

инсулины средней продолжительности действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения

инсулин аспарт двухфазный

инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)

A10AE

инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения

инсулин гларгин

инсулин детемир

A10B

гипогликемические препараты, кроме инсулинов


A10BA

бигуаниды

метформин

A10BB

производные сульфонилмочевины

глибенкламид

гликвидон

гликлазид

глимепирид

глипизид

A10BF

ингибиторы альфа-глюкозидазы

акарбоза

A10BD

метформин в комбинации с производными сульфонилмочевины

глибенкламид + метформин

A10BG

тиазолидиндионы

росиглитазон

A10BX

другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов

репаглинид

A11

витамины


A11B

поливитамины


A11BA

поливитамины

гендевит

A11C

витамины A и D, включая их комбинации


A11CC

витамин D и его аналоги

альфакальцидол

дигидротахистерол

кальцитриол

колекальциферол

A12

минеральные добавки


A12A

препараты кальция


A12AX

кальция препараты, в комбинации с другими препаратами

кальция карбонат + колекальциферол <***>

A12C

другие минеральные добавки


A12CX

другие минеральные вещества

калия и магния аспарагинат

A16

другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ


A16A

другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ


A16AA

аминокислоты и их производные

адеметионин <***>

A16AX

прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

тиоктовая кислота <***>

B

кровь и система кроветворения


B01

антитромботические препараты


B01A

антитромботические препараты


B01AA

антагонисты витамина K

варфарин

B01AB

группа гепарина

гепарин натрия

далтепарин натрия <***>

надропарин кальция <***>

эноксапарин натрия <***>

B01AC

антиагреганты

дипиридамол

клопидогрел <***>

B03

антианемические препараты


B03A

препараты железа


B03AB

пероральные препараты трехвалентного железа

железа [III] гидроксид полимальтозат

B03AC

парентеральные препараты трехвалентного железа

железа [III] гидроксид полиизомальтозат <***>

железа [III] гидроксид

сахарозный комплекс <***>

B03AE

препараты железа в комбинации с поливитаминами

железа сульфат + [аскорбиновая кислота]

B03B

витамин B12 и фолиевая кислота


B03BB

фолиевая кислота и ее производные

фолиевая кислота

B03X

другие антианемические препараты


B03XA

другие антианемические препараты

эпоэтин альфа

эпоэтин бета

C

сердечно-сосудистая система


C01

препараты для лечения заболеваний сердца


C01A

сердечные гликозиды


C01AA

гликозиды наперстянки

дигоксин

C01B

антиаритмические препараты, классы I и III


C01BC

антиаритмические препараты, класс IC

диэтиламинопропионил-этоксикарбониламино-фенотиазин

C01BD

антиаритмические препараты, класс III

амиодарон

C01BG

другие антиаритмические препараты класса I

лаппаконитина гидробромид

C01D

вазодилататоры для лечения заболеваний сердца


C01DA

органические нитраты

изосорбида динитрат

изосорбида мононитрат

нитроглицерин

C01DX

прочие периферические вазодилататоры для лечения заболеваний сердца

молсидомин

C01E

другие препараты для лечения заболеваний сердца


C01EB

другие препараты для лечения заболеваний сердца

триметазидин <***>

C01EX

прочие комбинированные препараты для лечения заболеваний сердца

левоментола раствор в ментил изовалерате

C02

антигипертензивные средства


C02A

антиадренергические средства центрального действия


C02AC

агонисты имидазолиновых рецепторов

клонидин

моксонидин

рилменидин

C03

диуретики


C03A

тиазидные диуретики


C03AA

тиазиды

гидрохлоротиазид

C03B

тиазидоподобные диуретики


C03BA

сульфонамиды

индапамид

C03C

"петлевые" диуретики


C03CA

сульфонамиды

фуросемид

C03D

калийсберегающие диуретики


C03DA

антагонисты альдостерона

спиронолактон

C03E

диуретики в комбинации с калийсберегающими средствами


C03EA

тиазидоподобные диуретики в комбинации с калийсберегающими средствами

гидрохлоротиазид + триамтерен

C04

периферические вазодилататоры


C04A

периферические вазодилататоры


C04AD

производные пурина

пентоксифиллин

C04AX

другие периферические вазодилататоры

бенциклан

C05

ангиопротекторы


C05C

препараты, снижающие проницаемость капилляров


C05CA

биофлавоноиды

диосмин

гесперидин + диосмин

троксерутин

C07

бета-адреноблокаторы


C07A

бета-адреноблокаторы


C07AA

неселективные бета-адреноблокаторы

пропранолол

соталол

C07AB

селективные бета-адреноблокаторы

атенолол

бисопролол

метопролол

небиволол <***>

C07AG

альфа- и бета-адреноблокаторы

карведилол

C08

блокаторы кальциевых каналов


C08C

селективные блокаторы кальциевых каналов преимущественно с сосудистым эффектом


C08CA

производные дигидропиридина

амлодипин

нифедипин

фелодипин

C08D

селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым действием на сердце


C08DA

производные фенилалкиламина

верапамил

C08DB

производные бензотиазепина

дилтиазем

C09

средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему


C09A

ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента


C09AA

ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

каптоприл

лизиноприл

моэксиприл <***>

периндоприл

рамиприл

спираприл <***>

фозиноприл

хинаприл <***>

цилазаприл <***>

эналаприл

C09BA

ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, в комбинации с диуретиками

гидрохлоротиазид + каптоприл

гидрохлоротиазид + эналаприл

индапамид + периндоприл <***>

индапамид + эналаприл

C09C

антагонисты ангиотензина II


C09CA

антагонисты ангиотензина II

валсартан <***>

ирбесартан <***>

кандесартан <***>

лозартан <***>

эпросартан <***>

C09D

антагонисты ангиотензина II в комбинации с диуретиками


C09DA

антагонисты ангиотензина II в комбинации с диуретиками

гидрохлоротиазид + лозартан <***>

гидрохлоротиазид + эпросартан <***>

C10

гиполипидемические средства


C10A

гиполипидемические средства


C10AA

ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы

аторвастатин <***>

ловастатин <***>

розувастатин <***>

симвастатин <***>

C10AX

другие гиполипидемические препараты

омега-3 триглицериды <***>

D

дерматологические препараты


D01

противогрибковые препараты для лечения заболеваний кожи


D01A

противогрибковые препараты для местного применения


D01AE

прочие противогрибковые препараты для местного применения

тербинафин

D07

глюкокортикоиды, применяемые в дерматологии


D07A

глюкокортикоиды


D07AA

глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)

метилпреднизолона ацепонат

D07AC

глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III)

флуоцинолона ацетонид

D07X

глюкокортикоиды в комбинации с другими препаратами


D07XC

кортикостероиды с высокой активностью в комбинации с другими препаратами

бетаметазон + гентамицин + клотримазол

D08

антисептики и дезинфицирующие средства


D08A

антисептики и дезинфицирующие средства


D08AC

бигуниды и амидины

хлоргексидин

D08AX

другие антисептики и дезинфицирующие средства

этанол

G

мочеполовая система и половые гормоны


G01

противомикробные препараты и антисептики, применяемые в гинекологии


G01A

противомикробные препараты и антисептики, кроме комбинированных препаратов с глюкокортикоидами


G01AF

производные имидазола

клотримазол

G02

другие препараты, применяемые в гинекологии


G02C

другие препараты, применяемые в гинекологии


G02CA

адреномиметики, токолитические средства

фенотерол

G02CB

ингибиторы пролактина

бромокриптин

каберголин <***>

G03

половые гормоны и модуляторы функции половых органов


G03C

эстрогены


G03CA

природные и полусинтетические эстрогены

эстриол

G03D

гестагены


G03DA

производные прегнина

прогестерон

G03DB

производные прегнадиена

дидрогестерон

G03DC

производные эстрена

норэтистерон

G03G

гонадотропины и другие стимуляторы овуляции


G03GA

гонадотропины

гонадотропин хорионический <***>

G03H

антиандрогены


G03HA

антиандрогены

ципротерон

G04

препараты, применяемые в урологии


G04B

другие препараты, применяемые в урологии, включая спазмолитики


G04BD

спазмолитики

оксибутинин <***>

толтеродин <***>

G04C

препараты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы


G04CA

альфа-адреноблокаторы

доксазозин

тамсулозин

теразозин

G04CB

ингибиторы тестостерон-5-альфа-редуктазы

финастерид

H

гормональные препараты системного действия, кроме половых гормонов и инсулинов


H01

гормоны гипофиза и гипоталамуса и их аналоги


H01A

гормоны передней доли гипофиза и их аналоги


H01AC

соматропин и его агонисты

соматропин

H01B

гормоны задней доли гипофиза


H01BA

вазопрессин и его аналоги

десмопрессин

H01C

гормоны гипоталамуса


H01CB

гормоны, замедляющие рост

октреотид <***>

H02

кортикостероиды системного действия


H02A

кортикостероиды системного действия


H02AA

минералокортикоиды

флудрокортизон

H02AB

глюкокортикоиды

бетаметазон

гидрокортизон

дексаметазон

метилпреднизолон

преднизолон

триамцинолон

H03

препараты для лечения заболеваний щитовидной железы


H03A

препараты щитовидной железы


H03AA

гормоны щитовидной железы

левотироксин натрия

левотироксин натрия + лиотиронин + [калия йодид]

H03B

антитиреоидные препараты


H03BB

серосодержащие производные имидазола

тиамазол

H03C

препараты йода


H03CA

препараты йода

калия йодид

H05

препараты, регулирующие обмен кальция


H05B

антипаратиреоидные средства


H05BA

препараты кальцитонина

кальцитонин <***>

J

противомикробные препараты системного действия


J01

антибактериальные препараты системного действия


J01A

тетрациклины


J01AA

тетрациклины

доксициклин

J01C

бета-лактамные антибактериальные препараты: пенициллины


J01CA

пенициллины широкого спектра действия

амоксициллин

J01CR

комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

Амоксициллин + [клавулановая кислота]

J01D

другие бета-лактамные антибактериальные препараты


J01DB

цефалоспорины 1-го поколения

цефазолин <***>

J01E

сульфаниламиды и триметоприм


J01EE

комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные

ко-тримоксазол

[сульфаметоксазол + триметоприм]

J01F

макролиды, линкозамиды и стрептограмины


J01FA

макролиды

азитромицин

джозамицин

кларитромицин

мидекамицин

рокситромицин <***>

J01M

антибактериальные препараты, производные хинолона


J01MA

фторхинолоны

левофлоксацин <***>

моксифлоксацин <***>

норфлоксацин

офлоксацин

ципрофлоксацин

J01X

другие антибактериальные препараты


J01XE

производные нитрофурана

нитрофурантоин

фуразидин

J01XX

прочие антибактериальные препараты

нитроксолин

фосфомицин

J02

противогрибковые препараты системного действия


J02A

противогрибковые препараты системного действия


J02AA

антибиотики

нистатин

J02AC

производные триазола

итраконазол <***>

флуконазол

J05

противовирусные препараты системного действия


J05A

противовирусные препараты прямого действия


J05AB

нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы

ацикловир

валганцикловир <***>

ганцикловир <***>

рибавирин <***>

J05AX

прочие противовирусные препараты

метилфенилтиометил

диметиламинометил

гидроксиброминдол карбоновой кислоты

этиловый эфир

J06

иммунные сыворотки и иммуноглобулины


J06 B

иммуноглобулины


J06 BA

иммуноглобулины, нормальные человеческие

иммуноглобулин человека нормальный [IgG + IgA + IgM] <***>

L

противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы


L01

противоопухолевые препараты


L01A

алкилирующие препараты


L01AA

аналоги азотистого иприта

мелфалан

хлорамбуцил

циклофосфамид

L01AB

алкилсульфонаты

бусульфан

L01AD

производные нитрозомочевины

ломустин

L01AX

другие алкилирующие средства

дакарбазин <***>

темозоломид <***>

L01B

антиметаболиты


L01BA

аналоги фолиевой кислоты

метотрексат

ралтитрексид <***>

L01BB

аналоги пурина

меркаптопурин

L01BC

аналоги пиримидина

капецитабин <***>

L01C

алкалоиды растительного происхождения и другие природные вещества


L01CA

алкалоиды барвинка и их аналоги

винорелбин <***>

L01CB

производные подофиллотоксина

этопозид

L01CD

таксаны

паклитаксел <***>

L01X

другие противоопухолевые препараты


L01XB

метилгидразины

гидразина сульфат

L01XC

моноклональные антитела

бевацизумаб <***>

ритуксимаб <***>

трастузумаб <***>

L01XE

ингибиторы протеинкиназы

гефитиниб <***>

иматиниб <***>

L01XX

прочие противоопухолевые препараты

аспарагиназа <***>

гидроксикарбамид <***>

третиноин <***>

L02

противоопухолевые гормональные препараты


L02A

гормоны и родственные соединения


L02AB

гестагены

медроксипрогестерон

L02AE

аналоги гонадотропин-рилизинг гормона

бусерелин <***>

гозерелин <***>

трипторелин <***>

L02B

антагонисты гормонов и родственные соединения


L02BA

антиэстрогены

тамоксифен

L02BB

антиандрогены

бикалутамид <***>

флутамид

L02BG

ингибиторы ферментов

анастрозол

летрозол

эксеместан <***>

L03

иммуностимуляторы


L03A

иммуностимуляторы


L03AB

интерфероны

интерферон альфа-2 (a, b) <***>

пэгинтерферон альфа-2 (a, b) <***>

L03AX

другие иммуностимуляторы

лизаты бактерий

лизаты микроорганизмов

L04

иммунодепрессанты


L04A

иммунодепрессанты


L04AB

ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа)

инфликсимаб <***>

L04AD

ингибиторы кальциневрина

циклоспорин

L04AX

другие иммунодепрессанты

азатиоприн

M

костно-мышечная система


M01

противовоспалительные и противоревматические препараты


M01A

нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты


M01AB

производные уксусной кислоты и родственные соединения

диклофенак

кеторолак

M01AC

оксикамы

мелоксикам

M01AE

производные пропионовой кислоты

ибупрофен

кетопрофен

M01C

базисные противоревматические препараты


M01CC

пеницилламин и подобные препараты

пеницилламин

M02

препараты для наружного применения при болевом синдроме при заболеваниях костно-мышечной системы


M02A

препараты для наружного применения при болевом синдроме при заболеваниях костно-мышечной системы


M02AA

нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения

индометацин

M03

миорелаксанты


M03A

миорелаксанты периферического действия


M03AX

другие миорелаксанты периферического действия

ботулинический токсин типа A <***>

комплекс ботулинический

токсин типа A-гемагглютинин <***>

M03B

миорелаксанты центрального действия


M03BX

другие миорелаксанты центрального действия

баклофен

тизанидин

толперизон

M04

противоподагрические препараты


M04A

противоподагрические препараты


M04AA

ингибиторы образования мочевой кислоты

аллопуринол

M05

препараты для лечения заболеваний костей


M05B

препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей


M05BA

бифосфонаты

золедроновая кислота <***>

N

нервная система


N01

анестетики


N01A

препараты для общей анестезии


N01AH

опиоидные анальгетики

тримеперидин

N02

анальгетики


N02A

опиоиды


N02AA

алкалоиды опия

морфин

N02AB

производные фенилпиперидина

фентанил

N02AE

производные орипавина

бупренорфин

N02AX

прочие опиоиды

кодеин + морфин + носкапин + папаверин + тебаин

трамадол

N02B

другие анальгетики и антипиретики


N02BA

салициловая кислота и ее производные

ацетилсалициловая кислота

N02BB

пиразолоны

метамизол натрия + питофенон + фенпивериния бромид

метамизол натрия + триацетонамин - 4-толуолсульфонат

метамизол натрия + хинин

N02BE

анилиды

парацетамол

N03

противоэпилептические препараты


N03A

противоэпилептические препараты


N03AA

барбитураты и их производные

бензобарбитал

примидон

фенобарбитал

N03AD

производные сукцинимида

этосуксимид

N03AE

производные бензодиазепина

клоназепам

N03AF

производные карбоксамида

карбамазепин

N03AG

производные жирных кислот

вальпроевая кислота

N03AX

другие противоэпилептические препараты

ламотриджин

топирамат

N04

противопаркинсонические препараты


N04A

антихолинергические средства


N04AA

третичные амины

тригексифенидил

N04B

дофаминергические средства


N04BA

допа и ее производные

леводопа + [бенсеразид]

леводопа + [карбидопа]

N04BC

агонисты дофаминовых рецепторов

пирибедил

N05

психотропные препараты


N05A

антипсихотические препараты


N05AA

алифатические производные фенотиазина

левомепромазин

хлорпромазин

N05AB

пиперазиновые производные фенотиазина

перфеназин

трифлуоперазин

флуфеназин <***>

N05AC

пиперидиновые производные фенотиазина

тиоридазин

N05AD

производные бутирофенона

галоперидол

N05AF

производные тиоксантена

зуклопентиксол <***>

флупентиксол

хлорпротиксен

N05AH

диазепины, оксазепины и тиазепины

кветиапин

клозапин

N05AL

бензамиды

сульпирид

N05AN

лития соли

лития карбонат

N05AX

другие антипсихотические препараты

рисперидон <***>

N05B

анксиолитики


N05BA

производные бензодиазепина

алпразолам

бромдигидрохлорфенилбензодиазепин

диазепам

медазепам

N05BB

производные дифенилметана

гидроксизин

N05BX

другие анксиолитики

гамма-амино-бета-фенилмасляной кислоты гидрохлорид

N-карбамоилметил-4-фенил-2-пирролидон

N05C

снотворные и седативные средства


N05CD

производные бензодиазепина

нитразепам

N05CF

бензодиазепиноподобные средства

золпидем

зопиклон

N05CM

другие снотворные и седативные препараты

мяты перечной листьев масло + фенобарбитал + хмеля соплодий масло + этилбромизовалерианат мяты перечной листьев масло + фенобарбитал + этилбромизовалерианат

N06

психоаналептики


N06A

антидепрессанты


N06AA

неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов

амитриптилин

имипрамин

кломипрамин

мапротилин

милнаципран

N06AB

селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

пароксетин

сертралин

флувоксамин

флуоксетин

эсциталопрам

N06AX

другие антидепрессанты

венлафаксин

пипофезин

пирлиндол

N06B

психостимуляторы, средства, применяемые при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, и ноотропные препараты


N06BX

другие психостимуляторы и ноотропные препараты

гопантеновая кислота

пирацетам

церебролизин <***>

N07

другие препараты для лечения заболеваний нервной системы


N07A

препараты, влияющие на парасимпатическую нервную систему


N07AA

антихолинэстеразные средства

галантамин

ипидакрин

пиридостигмина бромид

N07C

препараты для устранения головокружения


N07CA

препараты для устранения головокружения

бетагистин

циннаризин

N07X

другие препараты для лечения заболеваний нервной системы


N07XX

прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы

винпоцетин

этилметилгидроксипиридина сукцинат

P

противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты


P01

противопротозойные препараты


P01A

препараты для лечения амебиаза и других протозойных инфекций


P01AB

производные нитроимидазола

метронидазол

P02

противогельминтные препараты


P02C

препараты для лечения нематодоза


P02CA

производные бензимидазола

мебендазол

R

дыхательная система


R03

препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей


R03A

адренергические средства для ингаляционного введения


R03AC

селективные бета 2-адреномиметики

салметерол

сальбутамол

формотерол

R03AK

симпатомиметики в комбинации с другими препаратами

будесонид + формотерол

ипратропия бромид + фенотерол

салметерол + флутиказон

R03B

другие препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для ингаляционного введения


R03BA

глюкокортикоиды

беклометазон

будесонид

флутиказон <***>

R03BB

антихолинэргические средства

ипратропия бромид

тиотропия бромид

R03D

другие препараты системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей


R03DA

ксантины

теофиллин

R05

противокашлевые препараты и средства для лечения простудных заболеваний


R05C

отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами


R05CB

муколитические препараты

амброксол

ацетилцистеин

бромгексин

R06A

антигистаминные средства системного действия


R06AC

замещенные этилендиамины

хлоропирамин

R06AE

производные пиперазина

левоцетиризин <***>

цетиризин

R06AX

прочие антигистаминные препараты для системного действия

кетотифен

клемастин

лоратадин

мебгидролин

R07

другие препараты для лечения заболеваний дыхательной системы


R07A

другие препараты для лечения заболеваний дыхательной системы


R07AX

прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания

лизаты бактерий

S

органы чувств


S01

офтальмологические препараты


S01A

противомикробные препараты


S01AA

антибиотики

тетрациклин

S01AB

сульфаниламиды

сульфацетамид

S01E

противоглаукомные препараты и миотические средства


S01EB

парасимпатомиметики

пилокарпин

пилокарпин + тимолол

S01EC

ингибиторы карбоангидразы

ацетазоламид

S01ED

бета-адреноблокаторы

бетаксолол

тимолол

S01EE

аналоги простагландинов

латанопрост

S01EX

другие противоглаукомные препараты

бутиламиногидрокси-пропоксифеноксиметил

метилоксадиазол

S01XA

другие офтальмологические препараты

азапентацен

метилэтилпиридинол

таурин

S02

препараты для лечения заболеваний уха


S02A

противомикробные препараты


S02AA

противомикробные препараты

рифамицин

V

прочие препараты


V03

другие лечебные средства


V03A

другие лечебные средства


V03AF

дезинтоксикационные препараты для противоопухолевой терапии

кальция фолинат

V06

лечебное питание


V06D

другие продукты лечебного питания


V06DD

аминокислоты, включая комбинации с полипептидами

кетоаналоги аминокислот


Специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов

1. Специализированные продукты лечебного питания без фенилаланина для детей-инвалидов, страдающих фенилкетонурией, согласно возрастным нормам.

2. Специализированные продукты лечебного питания без лактозы и галактозы для детей-инвалидов, страдающих фенилкетонурией, согласно возрастным нормам.

3. Специализированные продукты лечебного питания без глютена для детей-инвалидов, страдающих фенилкетонурией, согласно возрастным нормам.


Изделия медицинского назначения

1. Иглы инсулиновые.

2. Тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови.

3. Шприц-ручка.

4. Перевязочные материалы и другие изделия медицинского назначения в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".

--------------------------------

<*> Лекарственные формы соответствуют государственному реестру лекарственных средств для медицинского применения.

<**> Указано международное непатентованное наименование лекарственного препарата, в случае отсутствия такого наименования указано химическое наименование лекарственного препарата, а при отсутствии международного непатентованного и химического наименований лекарственного препарата указано торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Лекарственные препараты, назначаемые по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения.


Приложение 9
к Программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Орловской области на 2014 год
и плановый период 2015 и 2016 годов


ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ФОРМИРОВАНИЮ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ, ОСУЩЕСТВЛЯЕМЫХ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ

1. Комплексное медицинское обследование в центре здоровья.

2. Прием граждан в кабинетах (отделениях) профилактики бюджетных учреждений здравоохранения Орловской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, с целью выявления, коррекции факторов риска неинфекционных заболеваний: курение, употребление алкоголя, немедицинского потребления наркотических средств и психоактивных веществ, нерационального питания, недостаточной физической активности, артериальной гипертонии, дислипидемии и др.

3. Профилактическое консультирование граждан участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики, участковыми врачами-педиатрами, фельдшерами и акушерками ФАП, врачами-специалистами с целью выявления, регистрации и коррекции факторов риска неинфекционных заболеваний, формирование групп высокого риска, определения суммарного риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний с разработкой индивидуального режима профилактики (коррекции факторов риска).

4. Обучение граждан самосохранительным и здоровьесберегающим технологиям организации жизнедеятельности, формированию навыков здорового образа жизни в Школах здоровья для больных артериальной гипертонией, сахарным диабетом, бронхиальной астмой, хроническим обструктивным бронхитом, хронической сердечной недостаточностью, с заболеваниями суставов и позвоночника, Школах для беременных, Школах здорового питания, Школах здорового образа жизни.

5. Проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, абортов, выявление ранних и скрытых форм заболеваний и факторов риска, в том числе:

1) осмотры граждан при поступлении на учебу в возрасте до 21 года, при поступлении детей в дошкольные учреждения, при направлении граждан в учреждения отдыха, контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируются законодательством Российской Федерации;

2) медицинские осмотры в рамках диспансеризации населения, в том числе пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, ежегодная диспансеризации студентов, диспансеризации работающих, углубленные диспансерные осмотры инвалидов, участников Великой Отечественной войны, лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда", супругов погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны;

3) проведение мероприятий по диспансерному наблюдению лиц с хроническими заболеваниями, диагностике, лечению заболеваний и реабилитации пациентов в амбулаторных условиях и на дому;

4) диспансеризации родителей и усыновителей из многодетных семей;

5) медицинские осмотры беременных женщин при нормальной беременности, патронажные посещения беременных женщин педиатром, акушеркой, осмотры родильниц, консультации по поводу применения противозачаточных средств;

6) медицинские осмотры женщин, обратившихся за направлением на медицинский аборт, медицинские осмотры после медицинских абортов, проведенных в стационарных условиях;

7) медицинские осмотры детей, в том числе здоровых детей, включая патронажные посещения здоровых детей первого года жизни и детей старше одного года, не посещающих детские дошкольные учреждения, осмотры детей в детских дошкольных учреждениях и школах согласно приказам Министерства здравоохранения Российской Федерации;

8) медицинские осмотры учащихся общеобразовательных учреждений;

9) медицинские осмотры детей и взрослых перед проведением иммунизации против инфекционных заболеваний в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям;

10) осмотры врачами-инфекционистами, терапевтами, врачами общей практики (семейными врачами), педиатрами граждан, контактирующих с больными инфекционными заболеваниями, во время вспышки инфекционных заболеваний;

11) медицинское обследование при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, проводимое медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы ОМС (за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе, а также диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования по направлению военных комиссариатов);

12) обследование в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы ОМС, граждан, у которых выявлено или заподозрено заболевание при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы.

6. Проведение иммунизации населения в рамках Национального календаря прививок и по эпидемиологическим показаниям.


Приложение 10
к Программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Орловской области на 2014 год
и плановый период 2015 и 2016 годов


ПОРЯДОК ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН ДОНОРСКОЙ КРОВЬЮ И ЕЕ КОМПОНЕНТАМИ

1. Обеспечение граждан донорской кровью и ее компонентами осуществляется в рамках реализации Программы бесплатно при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях по медицинским показаниям (клиническое использование).

2. Клиническое использование крови и ее компонентов осуществляется медицинскими организациями при наличии:

лицензии на медицинскую деятельность по видам работ (услуг): "трансфузиология", "транспортировка донорской крови и ее компонентов";

специализированного кабинета или отделения, в которых обеспечивается хранение донорской крови и (или) ее компонентов, ведение статистического учета, в том числе в отношении реакций и осложнений, возникших после трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов;

ответственного медицинского работника за организацию трансфузионной терапии, имеющего послевузовское профессиональное образование или дополнительное образование по специальности "Трансфузиология".

3. Заготовка, хранение, транспортировка и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов осуществляются бюджетным учреждением здравоохранения Орловской области "Орловская станция переливания крови" и его филиалами.

4. Обеспечение кровью и ее компонентами для клинического использования медицинскими организациями, участвующими в реализации Программы, осуществляется бюджетным учреждением здравоохранения Орловской области "Орловская станция переливания крови" и его филиалами безвозмездно по заявкам медицинских организаций.