Акт о количестве поданного-принятого газа (приложение к договору о поставке газа) Приложение N ___ к Договору о поставке газа от "___"________ ____ г. N ___ Акт N ___ о количестве поданного-принятого газа по Договору о поставке газа от "___"________ ____ г. N ___ г. __________ "___"________ ____ г. __________________________________, именуем__ в дальнейшем "Поставщик", (наименование) в лице __________________________________________, действующ__ на основании (должность, Ф.И.О.) _______________________________________________________, с одной стороны, и (Устава, положения, доверенности) ___________________________________, именуем__ в дальнейшем "Покупатель", в (наименование) лице _______________________, действующ__ на основании ___________________, (должность, Ф.И.О.) (Устава, положения, доверенности) с другой стороны, в соответствии с п. 4.10 Договора о поставке газа от "__" ________ ____ г. N ___ подписали настоящий Акт о том, что Поставщиком поставлен, а Покупателем принят газ за _______ месяц ____ года в следующем объеме: Сутки месяца поставки Планируемый суточный договорной объем поставки Фактический суточный объем отбора газа Суточный объем перерасхода газа Суточный объем невыборки газа Цена куб. м Стоимость 1 2 3 ... 30 31 Всего за месяц Настоящий Акт является основанием для проведения расчетов по Договору. Поставщик: Покупатель: _________\_________ ________\_________ М.П. М.П.