Заявление работника об удержании из заработной платы в связи со счетной ошибкой

Документ не обязателен к применению  
                                      
Составляется работником

Применительно к ст. 137 ТК РФ


_____________  __________________
                                                                                                        (должность)                    (наименование работодателя)     

                                                               от _________________________
                                                                                                (Ф.И.О., должность  обратившегося, адрес для переписки)



Заявление об удержании из заработной платы



Прошу удержать из причитающейся мне заработной платы за (укажите месяц и год) _______ (укажите сумму) руб., излишне выплаченных мне (укажите дату) вследствие счетной ошибки.
Подтверждаю готовность добровольно возместить указанную сумму. Ее размер и основание удержания не оспариваю.



«___» __________ 20__ года                                    ____________________  
                                                                                                (подпись)