Заявление о предоставлении отпуска по уходу за ребенком

Документ обязателен к применению
в соответствии с ч. 1 ст. 256 ТК РФ
Составляется работником
Примерная форма
_____________ __________________
(наименование работодателя)
от _________________________
(Ф.И.О., должность обратившегося)
адрес для переписки
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении отпуска по уходу за ребенком
В соответствии с ч. 1 ст. 256 ТК РФ прошу предоставить мне с __
_______ 20__ г. отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста 3
лет.
Приложение: копия свидетельства о рождении ___ (указать кого и
реквизиты свидетельства) на ___ (указать количество листов) л. в 1 экз.
«___» __________ 20__ года
____________________
(подпись)
2