Бланк для заполнения

Согласие работника на возмещение ущерба в натуре

Посмотрите текст образца и выберите удобный формат для скачивания.

БесплатноБез регистрацииПосмотреть образец ↓
Скачать документ

Предпросмотр документа

Дата: 13 ноября 2026

Образец носит информационный характер. Перед заполнением проверьте актуальность формы и её применимость к вашей ситуации.

Официальный источникРоструд — Онлайнинспекция.рф ↗Проверено: 13 ноября 2026
Документ обязателен к применению 
в соответствии с ч. 2 ст. 235 ТК РФ

Составляется работником 

Примерная форма

_____________  __________________
 (наименование работодателя)     

                                                               от _________________________
                                                                                                (Ф.И.О., должность  обратившегося работника, адрес для переписки)



Согласие о возмещении имущественного ущерба в натуре


В ответ на ваше предложение от ___ (укажите дату) о возмещении мне причиненного ущерба в связи с утратой (укажите то, что было утрачено, например, ноутбук Sony, б/у, стоимостью 45 000 руб.) ____ (укажите наименование организации, по вине которой произошла утрата) настоящим в соответствии со ст. 235 ТК РФ выражаю свое согласие на возмещение имущественного вреда в натуре (путём передачи мне в собственность, например, ноутбука Cassio, б/у, остаточной стоимостью 40 000 руб.).


«___» __________ 20__ года                                    ____________________  
                                                                                                (подпись)     


«Подпись руки ____ (ФИО) заверяю»
Начальник отдела кадров
_________________ФИО, дата, печать

Все документы: Документы по ответственности работодателя — Роструд (10) →