Первичное донесение о сотрудниках МВД России, погибших и пострадавших при исполнении служебных обязанностей Приложение N 2 к п. 10 Инструкции по организации социальной работы с членами семей сотрудников органов внутренних дел, погибших при исполнении служебных обязанностей, и сотрудниками, ставшими инвалидами вследствие увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний, полученных при исполнении служебных обязанностей ПЕРВИЧНОЕ ДОНЕСЕНИЕ о сотрудниках, погибших и пострадавших при выполнении служебных обязанностей __________________________________________________________________ (дата, время, место, краткое описание обстоятельств гибели или получения увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания) Погибшие N п/п Специальное звание, должность, подразделение, стаж службы в ОВД, личный номер Ф.И.О., год рождения Адрес проживания семьи погибшего Состав семьи 1 Жилищные условия семьи, нуждаемость в их улучшении Дополнительные сведения 1 2 3 4 5 6 7 Пострадавшие N п/п Специальное звание, должность, подразделение, стаж службы в ОВД, личный номер Ф.И.О., год рождения Характер полученных повреждений, диагноз, состояние здоровья Наименование, адрес, отделение, телефон учреждения госпитализации Дополнительные сведения 1 2 3 4 5 6 __________________________________________________________________ (должность, специальное звание, подпись, инициалы, фамилия __________________________________________________________________ руководителя (начальника) органа, организации, __________________________________________________________________ подразделения МВД России) "__" __________ 20__ г. 1 Указываются фамилии, имена, отчества, даты рождения вдовы (вдовца), детей, родителей (опекунов), иждивенцев. Источник - Приказ МВД России от 24.09.2007 № 824 (с изменениями и дополнениями на 2013 год)