Приложение N 2
к Приказу Минздрава
Московской области
от 6 мая 2004 г. N 121
СХЕМА ОТЧЕТА ПО ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДЕТЕЙ ИЗ МОСКОВСКИХ ДЛОУ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ТЕРРИТОРИИ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
--------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦Ф.И.О. ¦Дата ¦Адрес ¦Название ¦Дата ¦Диагноз¦Дата и место ¦Дата выписки ¦ ¦п/п¦ребенка ¦рождения ¦м/жительства¦ДЛОУ ¦заболевания¦ ¦госпитализации ¦(перевода) из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(указать ЛПУ) ¦стационара ¦ +---+---------+---------+------------+---------+-----------+-------+---------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------+---------+------------+---------+-----------+-------+---------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------+---------+------------+---------+-----------+-------+---------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------+---------+------------+---------+-----------+-------+---------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+---------+---------+------------+---------+-----------+-------+---------------+---------------
Источник - Приказ Министерства здравоохранения МО от 06.05.2004 № 121