Требование перевозчика о возмещении грузоотправителем убытков, вызванных неправильным указанием в транспортной накладной наименования груза (или: особых отметок и необходимых при перевозке груза мер предосторожности, за предъявление запрещенного для перевозки груза или за неправильное указание свойств груза), а также о выплате штрафа ____________________________ (наименование или Ф.И.О. грузоотправителя) адрес: _____________________ от _________________________ (наименование или Ф.И.О. перевозчика) адрес: ____________________, телефон: _____, факс: _____, эл. адрес: _________________ Требование о возмещении убытков, вызванных неправильным указанием в транспортной накладной наименования груза (или: особых отметок и необходимых при перевозке груза мер предосторожности, за предъявление запрещенного для перевозки груза или за неправильное указание свойств груза), а также о выплате штрафа "__"________ ____ г. между __________________________________________ и (наименование или Ф.И.О. грузоотправителя) _____________________________________ был заключен договор перевозки N ____ (наименование или Ф.И.О. перевозчика) следующего груза ________________________ в количестве ______ весом _______ объемом _______ на сумму _____ (_______________) рублей по маршруту: пункт отправления ______________________, пункт назначения _____________________. При транспортировке груза выяснилось, что _____________________________ (наименование или Ф.И.О. грузоотправителя) было указано неправильное наименование груза (или: особые отметки и необходимые при перевозке груза меры предосторожности, предъявлен запрещенный для перевозки груз или неправильно указаны свойства груза), а именно _______________________________________________________, что привело к _________________________, что подтверждается __________________________. В результате чего ________________________________________ причинены убытки (наименование или Ф.И.О. перевозчика) в виде ______________________________________ на сумму _____ (____________) рублей, что подтверждается _______________________________________________. В соответствии с п. 1 ст. 120 Кодекса внутреннего водного транспорта РФ за неправильное указание в транспортной накладной наименования груза, особых отметок и необходимых при перевозке груза мер предосторожности, за предъявление запрещенного для перевозки груза или за неправильное указание свойств груза с грузоотправителя взыскивается штраф в размере пятикратной платы за перевозку такого груза на все расстояние его перевозки независимо от возмещения вызванных данным обстоятельством убытков перевозчика. Исходя из вышеназванных обстоятельств, совокупный размер убытков и штрафа составляет _____ (__________) рублей. На основании вышеизложенного и руководствуясь ст. 15 Гражданского кодекса РФ, п. 1 ст. 120 Кодекса внутреннего водного транспорта РФ, просьба возместить убытки в виде _______________, вызванные неправильным указанием в транспортной накладной наименования груза (или: особых отметок и необходимых при перевозке груза мер предосторожности, предъявлением запрещенного для перевозки груза или неправильным указанием свойств груза), в размере _____ (__________), а также выплатить штраф в размере _____ (__________) рублей в следующем порядке ____________________. Приложение: 1. Копия договора от "___"________ ____ г. N _____. 2. Документы, подтверждающие неправильное указание наименования груза (или: особых отметок и необходимых при перевозке груза мер предосторожности, предъявление запрещенного для перевозки груза или неправильное указание свойств груза). 3. Документы, подтверждающие причиненный ущерб и его размер. 4. Расчет суммы штрафа. 5. Доверенность представителя от "___"________ ____ г. N _____ (если требование подписывается представителем заявителя). "___"________ ____ г. _____________________ (Ф.И.О., подпись)