Заявка организации на внесение изменений в перечень государственных (муниципальных) учреждений Приложение 1 к Требованиям к порядку формирования структурированной информации об учреждении и электронных копий документов, размещаемых на официальном сайте в сети Интернет Заявка N _________ на внесение изменений в перечень ГМУ -------- ¦ Коды ¦ +------+ Форма по КФД ¦ ¦ +------+ от "__" _________ 20__ г. Дата ¦ ¦ +------+ Учетный номер ¦ ¦ +------+ Наименование организации ___________________________ УБП ¦ ¦ (полное наименование) +------+ ___________________________ ОГРН ¦ ¦ ___________________________ +------+ (краткое наименование) ИНН ¦ ¦ +------+ КПП ¦ ¦ +------+ ОКФС ¦ ¦ +------+ ОКОПФ ¦ ¦ +------+ ОКОГУ ¦ ¦ +------+ ОКПО ¦ ¦ +------+ Тип организации ___________________________ Тип ¦ ¦ ¦ ¦ Орган, осуществляющий ¦ ¦ функции и полномочия +------+ учредителя ___________________________ ОГРН ¦ ¦ +------+ ___________________________ ИНН ¦ ¦ +------+ ___________________________ КПП ¦ ¦ +------+ Сведения о руководителе ¦ ¦ учреждения ___________________________ ИНН ¦ ¦ (фамилия, имя, отчество) +------+ ___________________________ ¦ ¦ ___________________________ ¦ ¦ (наименование должности) ¦ ¦ Наименование бюджета ___________________________ +------+ Наименование главного ¦ ¦ распорядителя бюджетных ¦ ¦ средств ___________________________ +------+ ___________________________ ¦ ¦ ___________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ Наименование ¦ ¦ распорядителя бюджетных ¦ ¦ средств ___________________________ +------+ ___________________________ ¦ ¦ ___________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ Финансовый орган ___________________________ +------+ ¦ ¦ Орган Федерального ___________________________ ¦ ¦ казначейства по КОФК ¦ ¦ +------+ Дата ввода ¦ ¦ в действие +------+ ¦ ¦ Специальные указания ___________________________ -------- ОКВЭД Полномочия организации Адрес учреждение организация, являющаяся представителем учреждения контролирующий орган финансовый орган основной вид иной вид 1 2 3 4 5 6 7 N п/п Наименование бюджета 1 2 Руководитель (уполномоченное лицо) _____________ _________ _______________________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) Ответственный исполнитель _____________ _________ _______________________ _________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) (телефон) "__" ___________20__ г. ------------------------------------------------------------- ¦ Отметка органа Федерального казначейства ¦ ¦ о регистрации Заявки на внесение изменений в перечень ГМУ ¦ ¦ ¦ ¦Учетный номер _________ ¦ ¦Ответственный ¦ ¦исполнитель ___________ _________ ____________ _________ ¦ ¦ (должность) (подпись) (расшифровка (телефон) ¦ ¦ подписи) ¦ ¦ ¦ ¦"__" _________ 20__ г. ¦ ------------------------------------------------------------- Источник - Приказ Казначейства России от 15.02.2012 № 72