Заявление о внесудебном обжаловании незаконных действий (бездействия, решения) должностных лиц (специалистов) Федеральной службы страхового надзора (инспекции), допущенных ими в ходе исполнения государственной функции в Инспекцию страхового надзора 1 (или Министерство финансов Российской Федерации) от _______________________________ (фамилия, имя, отчество наименование обратившегося юридического лица, почтовый адрес) Заявление о внесудебном обжаловании незаконных действий (бездействия, решения) должностных лиц (специалистов) Федеральной службы страхового надзора (Инспекции), допущенных ими в ходе исполнения государственной функции "___"__________ ____ г. в ходе исполнения государственной функции действиями (бездействием, принятым решением N ____) _______________________ ___________________________________________________________________________ (фамилии, имена, отчества должностных лиц (специалистов) Службы (Инспекции)) нарушены мои законные интересы и права в части ___________________________ __________________________________________________________________________, (ссылка на нарушенный пункт, статью нормативного правового акта) что подтверждается _______________________________________________________. (обстоятельства, доказательства) На основании изложенного выше и руководствуясь п. п. 75, 81 Административного регламента Федеральной службы страхового надзора по исполнению государственной функции принятия решения об ограничении, приостановлении, возобновлении действия и отзыве лицензий субъектов страхового дела, за исключением страховых актуариев (утвержден Приказом Минфина РФ от 31.12.2008 N 151н, зарегистрирован в Минюсте РФ 03.03.2009 N 13464) прошу 2 _________________________________________________________ (меры, направленные на восстановление или защиту нарушенных прав, ___________________________________________. свобод и законных интересов заявителя) Приложения: подтверждающие документы и материалы либо их копии, заверенные в установленном порядке. (При необходимости: копия доверенности, подтверждающая полномочия лица, подписавшего заявление.) Заявитель подпись (печать) "___"__________ ____ г. 1 Смотри п. 76 Административного регламента Федеральной службы страхового надзора по исполнению государственной функции принятия решения об ограничении, приостановлении, возобновлении действия и отзыве лицензий субъектов страхового дела, за исключением страховых актуариев (утвержден Приказом Минфина РФ от 31.12.2008 N 151н, зарегистрирован в Минюсте РФ 03.03.2009 N 13464). 2 С учетом п. 1 ст. 10 Федерального закона "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации". Источник - Кабанов О.М.