В ИФНС N ___ по г. ____________________ от ____________________________________ (наименование юридического лица) Местонахождение: ______________________ Телефон: ______________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ о возврате излишне уплаченной (взысканной) суммы государственной пошлины "___"________ ___ г. ___________________________ в Арбитражный суд (указать заявителя) г. _____________ предъявлено исковое заявление к __________________________ (указать ответчика по делу) о _____________________________. (указать предмет иска) Цена иска составила __________ (_____________) рублей. Сумма государственной пошлины на основании п. ____ ст. 333.21 Налогового кодекса РФ составила _________ (__________) рублей. Определением от "___"_________ ___ г. Арбитражного суда г. _________ цена иска уменьшена на _________ (__________) рублей. Таким образом, цена иска составила _____________ (___________________) рублей, а сумма подлежащей уплате государственной пошлины ________ ___________) рублей (п. ____ ст. 333.21 Налогового кодекса РФ). На основании изложенного, в соответствии со ст. 104 Арбитражного процессуального кодекса РФ, подп. 1 пункта 1 ст. 333.40 Налогового кодекса РФ, ПРОШУ: 1. Возвратить ____________________________ излишне уплаченную сумму (указать заявителя) государственной пошлины частично в размере ________ (_________) рублей. Приложения: 1. Копия платежного поручения N _____ от "___"________ ___ г. об уплате госпошлины. 2. Решение Арбитражного суда N _____ от "___"________ ___ г. 3. Справка Арбитражного суда г. ________ N ___ от "___"________ ___ г. на возврат государственной пошлины. "___"________ ___ г. Руководитель юридического лица _____________________ (подпись)
Источник - ЗАО "Юринформ В"