В _______________________________________ (указать орган, осуществляющий юридически значимые действия) От ______________________________________ (наименование юридического лица) Местонахождение _________________________ Телефон _________________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ о возврате в полном размере излишне уплаченной (взысканной) суммы государственной пошлины _______________________________________________________________ уплатил (наименование юридического лица - заявителя) государственную пошлину за _______________________________________________ (указать, за совершение каких юридически значимых действий была уплачена госпошлина) в размере __________ (____________) рублей. В связи с отсутствием необходимости совершения указанных юридически значимых действий и отказом от их совершения до обращения в уполномоченный орган (к должностному лицу), совершающий (совершающему) данное юридически значимое действие, в соответствии с подп. 4 п. 1 ст. 333.40 Налогового кодекса РФ, ПРОШУ: 1. Возвратить _________________________________________________ излишне (указать заявителя) уплаченную сумму государственной пошлины полностью в размере _______ (_________) рублей на р/с ___________________ в ______________________. Приложение: 1. Платежное поручение N __________ от "___"________ ___ г. об уплате госпошлины. Руководитель _______________ ______________________ (подпись) "___"________ ___ г.
Источник - ЗАО "Юринформ В"