Приложение N 2
к Порядку выдачи свидетельств
о регистрации лица, совершающего
операции с прямогонным бензином,
утвержденному Приказом
Министерства финансов
Российской Федерации
от 03.10.2006 N 122н
ОБРАЗЕЦ
Отметка о получении ___________________________________________ (наименование налогового органа) ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ СВИДЕТЕЛЬСТВА О РЕГИСТРАЦИИ ЛИЦА, СОВЕРШАЮЩЕГО ОПЕРАЦИИ С ПРЯМОГОННЫМ БЕНЗИНОМ __________________________________________________________________ (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя) просит выдать свидетельство о регистрации лица, совершающего операции с прямогонным бензином. Место жительства индивидуального предпринимателя _________________ __________________________________________________________________ Адрес (место фактической деятельности) индивидуального предпринимателя __________________________________________________ __________________________________________________________________ ИНН индивидуального предпринимателя: ------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- Заявляемые виды деятельности "производство прямогонного бензина" 1 "производство продукции нефтехимии" 1 -------------------------------- 1 Знаком "V" в соответствующей строке отмечается заявляемый вид деятельности. Состоит на учете в _______________________________________________ (код и наименование налогового органа) Контактный телефон ____________________ Индивидуальный предприниматель ___________________________________ (Ф.И.О.) (Подпись, печать (при наличии)) Дата ____________ Опись документов, прилагаемых к заявлению на ____ листах 1. Копии документов, представляемых в соответствии с пунктом 7 Порядка выдачи свидетельств о регистрации лица, совершающего операции с прямогонным бензином, на ____ листах. 2. Сведения о наличии мощностей, необходимых для осуществления заявленного вида деятельности: на производство прямогонного бензина на ________ листах; на производство продукции нефтехимии на ________ листах. Индивидуальный предприниматель ___________________________________ (Ф.И.О.) (Подпись, печать (при наличии)) Дата ____________
Источник - Приказ Минфина России от 03.10.2006 № 122н