________________________________ Наименование налогового органа и адрес места его нахождения ________________________________ Наименование лица, подающего жалобу, ИНН (при наличии), адрес места его нахождения (места его жительства) Жалоба на ________________________________________________________________________ (действия (бездействие) должностных лиц конкретного налогового органа либо название и реквизиты обжалуемого акта и наименование налогового органа, его принявшего) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (излагаются обстоятельства, способствовавшие, по мнению заявителя, нарушению его прав и законных интересов со стороны должностных лиц налогового органа либо в случае обжалования конкретного акта налогового органа, излагаются доводы заявителя в свою защиту со ссылкой на нормы законодательства, документы и иные сведения, подтверждающие указанные обстоятельства) В связи с изложенным прошу: ___________________________________________________________________________ (излагается просьба заявителя разобраться в сложившейся ситуации в случае обжалования действий (бездействия) должностных лиц налогового органа и признать действия или бездействие должностных лиц незаконным либо отменить обжалуемый акт налогового органа) Приложения: 1. Документы (заверенные надлежащим образом их копии), подтверждающие обоснованность доводов, изложенных в жалобе. 2. Документы, подтверждающие полномочия представителя в случае подписания жалобы представителем по доверенности. Должность, Ф.И.О. _____________________ Подпись ___________________ ____________________ 20__ г. дата
Источник - "Досудебное урегулирование налоговых споров", "Официальный сайт ФНС России"