Бланк для заполнения

Заявление о предоставлении дополнительного дня отдыха в связи со сдачей крови

Посмотрите текст образца и выберите удобный формат для скачивания.

БесплатноБез регистрацииПосмотреть образец ↓
Скачать документ

Предпросмотр документа

Дата: 13 ноября 2026

Образец носит информационный характер. Перед заполнением проверьте актуальность формы и её применимость к вашей ситуации.

Официальный источникРоструд — Онлайнинспекция.рф ↗Проверено: 13 ноября 2026
Документ не обязателен к применению  
                                      
Составляется работником

Применительно к ст. 186 ТК РФ


_____________  __________________
 (наименование работодателя)     

                                                               от _________________________
                                                                                                (Ф.И.О., должность  обратившегося, адрес для переписки)



Заявление
о предоставлении дополнительного дня отдыха

В соответствии с ч. 4 ст. 186 ТК РФ прошу предоставить мне дополнительный день отдыха с сохранением среднего заработка________ (укажите дату) в качестве компенсации за день сдачи крови_________ (укажите дату).

«___» __________ 20__ года                                    ____________________  
                                                                                                (подпись)

Все документы: Документы по общим положениям о времени отдыха — Роструд (2) →