Бланк для заполнения

Заявление о предоставлении дополнительного оплачиваемого отпуска в соответствии с ч. 5 ст. 322 ТК РФ

Посмотрите текст образца и выберите удобный формат для скачивания.

БесплатноБез регистрацииПосмотреть образец ↓
Скачать документ

Предпросмотр документа

Дата: 13 ноября 2026

Образец носит информационный характер. Перед заполнением проверьте актуальность формы и её применимость к вашей ситуации.

Официальный источникРоструд — Онлайнинспекция.рф ↗Проверено: 13 ноября 2026
Документ обязателен к применению 
в соответствии с ч. 5 ст. 322 ТК РФ

Составляется работником

Примерная форма

_____________  __________________
                                                                                                                                     (наименование работодателя)     

                                                               от _________________________
                                                                                                (Ф.И.О., должность обратившегося)  
                                         
_____________________адрес для переписки 
                                                                                   
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении дополнительного оплачиваемого отпуска

В соответствии с ч. 5 ст. 322 ТК РФ, а также в связи с тем, что мне необходимо сопровождать своего ребенка в возрасте до 18 лет ____ (укажите точный возраст), поступающего на обучение по образовательным программам _______ (укажите вид образования (среднее или высшее)) в ______ (укажите наименование учебного заведения), расположенное в другой местности __________ (укажите местонахождение учебного заведения), прошу предоставить мне ежегодный оплачиваемый отпуск с «__» _______ 20__ г. продолжительностью __ календарных дней.
Прилагаю справку-вызов и справку с места работы второго родителя, подтверждающую, что он не воспользовался правом на отпуск в указанный период
О результатах прошу сообщить мне в установленном порядке.
Приложение: (необходимо перечислить документы, подтверждающие Ваше право на ежегодный  оплачиваемый отпуск).


«___» __________ 20__ года.                                    ____________________  
                                                                                                                                                              (подпись)

Все документы: Документы по особенностям регулирования труда в зависимости от его условий — Роструд (5) →