Бланк для заполнения

Акт об отказе работника от получения под подпись уведомления об увольнении

Посмотрите текст образца и выберите удобный формат для скачивания.

БесплатноБез регистрацииПосмотреть образец ↓
Скачать документ

Предпросмотр документа

Дата: 13 ноября 2026

Образец носит информационный характер. Перед заполнением проверьте актуальность формы и её применимость к вашей ситуации.

Официальный источникРоструд — Онлайнинспекция.рф ↗Проверено: 13 ноября 2026
Документ не обязателен к применению  
                                      
Составляется работодателем

Применительно к ст. 180 ТК РФ



Полное наименование организации
(Сокращенное наименование)

дата	(Город) 	



Акт
об отказе от ознакомления под расписку 
с уведомлением о сокращении численности или штата работников



Комиссия, созданная в соответствии с приказом от____(указать реквизиты) в составе:
председатель комиссии__________________________(укажите ФИО и должность),
член комиссии__________________________________(укажите ФИО и должность),
член комиссии__________________________________(укажите ФИО и должность),

составила настоящий акт о нижеследующем:
В нашем присутствии «»___20__г. в __ часов __ минут в здании офиса, расположенного по адресу_______ (укажите адрес)________ (укажите ФИО должностного лица) ознакомил ________(укажите ФИО и должность работника) с уведомлением от______ (укажите дату и номер) об увольнении в связи с сокращением численности или штата организации. Экземпляр уведомления_________ (укажите ФИО работника) получил.
Однако расписаться в получении уведомления от______ (укажите дату и номер) ________ (укажите ФИО работника) отказался без объяснения причин.
Акт составлен в____(указать) экз. Первый экземпляр приобщается к приказу от___(указать реквизиты).
________________________/_____
    (должность, Ф.И.О.)       (подпись)
 ________________________/_____
    (должность, Ф.И.О.)       (подпись)
________________________/_____
    (должность, Ф.И.О.)       (подпись)
С актом ознакомлен:
Дата
Должность сотрудника                подпись                     ФИО

От ознакомления под расписку с настоящим актом_______ (укажите должность и ФИО работника) отказался (-ась), в связи с чем акт зачитан вслух. Свой отказ от ознакомления с актом под расписку _______ (укажите должность и ФИО работника) ничем не мотивировал (-а) 

________________________/_____
    (должность, Ф.И.О.)       (подпись)

 ________________________/_____
    (должность, Ф.И.О.)       (подпись)

________________________/_____
    (должность, Ф.И.О.)       (подпись)

Все документы: Документы при расторжении трудового договора по инициативе работодателя — Роструд (10) →